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RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - shernisa - 30-09-2012 11:05 AM
Elbriga te doy respuestas a tus preguntas:
El suero glucosado aporta muchas calorías pero falla el (470/l) que son (170/l)
El SF 5% se utiliza para hiponatremias no para hipernatremias
La solución hartmann(Ringer lactato) es una solución isotónica no hipertonica
El ringer lactato 5% aporta 170 calorias/L por tanto aporta muchas calorías
El SF isotonico puede ocasionar acidosis por exceso de cloro es cierto produciendo hipervolemia por administración excesiva. (RC 5)
Con respecto a las insuficiencias renales, van a producir Hiperpotasemia, hiperfosfatemia y con ello hipocalcemia ( puesto que son recíprocos cuando uno aumenta el otro disminuye y viceversa; en este caso al haber una disminución de filtracion glomerulas ser produce aumento de fosfatemia y con ello disminuye la calcemia y en compensación se produce aumento de la hormona paratiroidea que responde reabsorviendo calcio de los huesos para mantener la calcemia en niveles normales y todo ello provocará uan desmineralización ósea y además le añadimos la falta de produccion de vitamina D por parte del fracaso renal encargado de su producción...) además de acidosis metabolica.
Espero haberte ayudado..
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - elbriga1989 - 30-09-2012 07:37 PM
shernisa no me lo has podido explicar mejor!
MUCHÍSIMAS GRACIAS!
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - eir20@ - 01-10-2012 10:34 AM
porque el sg5% si solo tiene glucosa (no electrolitos) se utiliza en las hiponatremias? si una de sus complicaciones es el edema cerebral sera porque cuando se administra hablando pronto el liquido pasa a cerebro porque es donde mas electrolitos hay en comparacion con la sangre (osmosis) entonces seria las propio de la hipernatremia no?
puesto que si tu a una hiponatremia le metes mas liquido aun mas disminuyen la osmolaridad fomentando que el liquido pase a espacio extravascular
me equivoco?
contestad please ! gracias !
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - mery88 - 13-10-2012 07:52 AM
Eir20, puede ser que quisieras decir SF al 5% para el tratamiento de las hiponatremias en lugar de glucosado 5%??
Sino es así...yo tampoco lo entendería...no tiene ningún sentido (para mi) administrar gluc 5% a un paciente con hiponatremia...
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - infraganti - 16-10-2012 10:33 AM
en la deshidratación del volumen extracelular, pone esta dos frases en el manual de cto. a ver si alguien me lo puede explicar, proque yo no consigo entenderlo.
- én la clinica se hallará oliguria con osmolalidad elevada y natiuresis baja en un riñon que funciona correctamente (causa extrarrenal)
-por otro lado, se hallará poliuria con osmolalidad baja y natriuresis elevada (causa renal)
(pag. 581, cto 5º edicción)
no entiendo como si hay natriuresis elevada, la osmolalidad pueda ser baja, y al revés....
ME podeis echar una mano.
Gaciaaaaas
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - eir20@ - 16-10-2012 04:13 PM
uf.... lo unico que creo que cobraris sentido seria que en lo referente a la osml es a la sangre y la natriuresis evidente a la orina... creo y asi si tendria sentido no crees?
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - infraganti - 16-10-2012 05:32 PM
sii . lo había pensado, pero como viene todo junto escrito sin especificar en el libro, da lugar a error. Pero es lo unico que cuadra!!
Thanks!!^^
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - luzía - 18-10-2012 05:25 PM
hola¡¡ soi nueva en el foro
tenia una duda relacionada con el magnesio
¿ por las situaciones de ayuno como alcoholismo, cetoacidosis diabetica y al administrar dietas hipercaloricas a un paciente previamente desnutrido, cursa con hipomagnesemia??
muxas axias¡¡
y la pseudohiperpotasemia a k se debe??
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - najda - 18-10-2012 06:42 PM
Luzía la pseudohiperpotasemia es una elevación artificial de K en sangre, puede ser debido:
-Suero hemolizadob
-torniquete con elevada compresión o tiempo
-anomalías membrana hematíes
-Leucocitosis (>1000.000), trombocitosis(>70.000)
Lo de situaciones de ayuno como alcoholismo, cetoacidosis diabetica y al administrar dietas hipercaloricas a un paciente previamente desnutrido, creo que no cursa con hipomagnesemia, creo que es hiperpotasemia ( ahora mismo estoy no puedo confirmarlo porque no tengo mis apuntes) pero luego te lo digo o alguna hormiguita seguro que nos ayudará jejje
RE: DUDAS HIDROELECTROLITICO - luzía - 18-10-2012 09:03 PM
efectivo, cursa con hiperpotasemia, pero en hipomagnesia puede producirse en situaciones de ayuno crónico, como en la hiperpotasemia , y yo lo k no entendia era el por que??
y entonces en la pseudohiperpotasemia, en esas situaciones el el k sale al medio extracelular, xo xk es una elevacion artificial?? no entendi
muxas axiass