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dudas simulacro 11 - Versión para impresión

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dudas simulacro 11 - ikap - 30-05-2010 10:17 AM

Hola chicas ,se que son peguntas tontas,pero a ver si me podeis ayudar:

pregunta 10. Secreto profesional
pone la opcion correcta 1, pero hay casos en los que el secreto profesional no es absoluto, en caso de daños o peligro a terceros , yo habia puesto la opcion 4, pero tendria que haber sido mas completa si hubiera añadido "en casos legales de daño a terceros..... "por eso la opcion mas correcta es la 1 no? bueno yo hago mis hipotesis vosotras me decis.

pregunta 34
.Si dice que la respiracion es mas profunda pero de ritmo y frecuencia regular , porque no puede ser respiracion de Kussmal en vez de hiperpnea?

pregunta 44.recomendaciones marcapasos
Da como opcion correcta la 4 evitar acercarse a un coche con el motor encendido, pero no le veo logica, lo normal es no conducir en los 30 dias siguientes al implante pero tampoco ejercicios y deportes bruscos ni peso ni deportes de contacto,pero luego si se puede conducir y por lo tanto estas cerca de un coche con el motor encendido , no lo entiendo chicas

a ver si me podeis ayudar cieletes un besito


RE: dudas simulacro 11 - leyretxu - 30-05-2010 11:23 AM

ikap a ver si te aclaro algo
preg 34: en la respiracion de Kussmaul hay un aumento de la profundidad y de la frecuencia de manera continuada y en la pregunta dice k se mantienen a ritmo normal asi k seria esa inequivocamente
preg 10:secreto profesional
en el manual pone que los secretos han de ser ajenos, de caracter personal y los que los dibulgan lo han conocido porque quien se los comunico libremente confio en ellos
las excepciones yo tenia clara que eran
-EDO o enfermedad infecto contagiosa
-en caso de existir denuncia o delito
- en caso de actuacion como perito

respecto a la pregunta de marcapasos te lo miro hoy a la tarde que estoy en la coronaria y hacemos muchos de esos asi k preguntare en la planta las recomendaciones que se les da al alta, sino es esta noche mañana te lo pongo


RE: dudas simulacro 11 - ester1980 - 30-05-2010 11:51 AM

Chicas las recomendaciones de enfermeria para marcapasos, pero es lo que dices tu sobre todo el ejercicio y eso, yo tampoco entinedo lo de no acercarse a un coche encendido.

http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/enfermeria6203-unidad4.htm

Recomendaciones al paciente en el postoperatorio de implante de marcapaso

Ahora usted tiene un dispositivo que reemplaza el sistema eléctrico de su corazón

Primer día


Debe permanecer en reposo, no se levante de la cama hasta cumplir 24 horas o bajo indicación de su médico. Al día siguiente le será tomado un electrocardiograma y una radiografía de tórax.



Y otra pagina con un protocolo interesante para las que trabajen en cardio

http://www.hcardiologia.com/colgarweb/enfermeria/emarcapasos%20logo.pdf

No levante el brazo del lado del implante, ni lo apoye.

Del 2o al 3o día

Debe movilizar su brazo suavemente, puede cepillarse los dientes, peinarse y comer.

No levante objetos pesados ni realice movimientos bruscos o rápidos con el brazo del lado del implante. Observe su herida en busca de signos de infección o hematoma en caso tal avise a su médico. Mantenga la herida descubierta, limpia y seca. Báñese con un jabón suave.

Puede salir de su casa acompañado de otra persona mayor.

Ejecute los ejercicios de: aleteo del brazo, extensión posterior hasta la oreja contraria y posición hindú. Series de 10 tres veces al día. Suavemente.

No salga de la ciudad sin autorización médica.

Recuerde que puede llevar su vida normal incorporando progresivamente movimiento a su brazo.

Del 3o al 8o día

Continúe con las indicaciones del 2o al 3o día, incrementando paulatinamente el movimiento de su brazo.

Del 8o día a la 3o semana

Durante el primer mes usted no debe realizar ejercicios fuertes o deportes de contacto físico extremo, para estas actividades deberá haber trascurrido 3 meses. No debe conducir hasta tanto haya cumplido 30 días y previa autorización médica.

Recuerde solicitar la cita para la reprogramación del marcapaso un mes después del retiro de puntos.

Informe a todos los miembros del equipo de salud (odontólogos, cirujanos, médicos, fisioterapeutas etc.) cuando asista a su consulta, que usted es portador de un marcapasos.

En su vida diaria o en su oficina puede manejar cualquier electrodoméstico con tranquilidad no tendrá ninguna interferencia. Su marcapasos viene protegido contra interferencias electro magnéticas leves y algunas moderadas. Si toma las medidas de precaución debidas es poco probable que sufra interferencias.

Utilice el teléfono celular a 15 cm de distancia del sitio del implante. Llévelo en la cintura al lado contrario del marcapasos.

Guarde una distancia de al menos 10 metros de antenas parabólicas, antenas de radio locución, televisoras o señal de radio.

Cada 6 meses o según indicación médica asista a control de su marcapasos.

Debe evitar los siguientes procedimientos:

• Litotripsia
• Resonancia magnética Nuclear
• Electro cauterio
• Diatermia
• Máquinas de masaje tipo vibración.
• Manipulación de imanes.

Recuerde que debe continuar con los controles médicos con su especialista (cardiólogo, neurólogo, internista etc.) el marcapaso sólo le ayuda a mantener la frecuencia dentro de parámetros normales , no lo protege de otras afecciones.

Los sistemas de seguridad que se encuentran en los aeropuertos no afectaran su marcapasos, sin embargo al ser estos equipos detectores de metal y su marcapasos estar recubierto de una carcaza metálica se podría activar la alarma.

Por tal razón debe portar siempre su carné que lo identifica como portador de marcapasos y enseñárselo a las autoridades. Usted puede solicitar una inspección manual. Si utilizan dispositivos manuales de seguridad pida que el aparato no permanezca mucho tiempo cerca de su marcapasos.


Otra pagina con un protocolo enfermero que viene bien para las que entran nuevas a cardio o por curiosidad general
http://www.hcardiologia.com/colgarweb/enfermeria/emarcapasos%20logo.pdf


RE: dudas simulacro 11 - ikap - 30-05-2010 12:54 PM

gracias leyretxu me has aclarado bastante cielo y gracias a ti tambien ester yo habia mirado estas recomendaciones y a mi cuando me pusieron el neuroestimulador o marcapasos epidural por la neuropatia cronica que sigue unas recomendaciones parecidas al marcapasos cardiaco no recordaba esto, si que te dicen lo del ejercicio, no conducir no cargarte peso durante las siguientes semanas,contraindicadas las resonancias magneticas etc.....pero a mi me han llevado en coche y luego he conducido y no ha pasado nada en fin mirarlo porfa a ver si me sacais de dudas gracias chicas


RE: dudas simulacro 11 - azulm21 - 30-05-2010 02:47 PM

hola chicas!!
Ikap la respuesta correcta de la 44 es la 5 no?yo lo tengo asi en la planilla de respuestas.
Sobre la 10 yo tb contesté la 4,pero no he entendido muy bien todavia.Segun lo que ha puesto leyretxu,el secreto hay q guardarlo excepto:-EDO o enfermedad infecto contagiosa
-en caso de existir denuncia o delito
- en caso de actuacion como perito
entonces en la respuesta 4 tb valdría no?ante un juez sí que se podría revelar el secreto,puff que lio!


RE: dudas simulacro 11 - PonKtal - 30-05-2010 03:04 PM

yo en la pregunta 10 conteste la uno por que una enfermera solo tiene la obligación de guardar el secreto profesional cuando esta ejerciendo como enfermera, no en su vida de diaria, por ejemplo, si alguien le dice que tiene hemorrodies un dia de paseo en el parque ella no tiene por que guardar el secreto pero si si lo cuenta en el trabajo ("la enfermerda debe guardarlo siempre que haya sido en virtud de la relación de trabajo"). La cuatro la doy por falsa por que pone " cuando legalmente sea necesario la enfermera podrá revelar todos los detalles de la confesión del paciente", no es cierto por que tu no puedes revelar TODOS los detalles, solo aquellos que realmente esten relacionados con el caso y sean de verdad importantes.

No se si me he explicado bien por que me explico como un libro cerrado... Sad

a mi en la 44 me pasa lo mismo, me parece un poco absurdo eso de evitar acercarse al motor de un coche enciendido... q pasa, q alguien con marcapasos ya no va a poder conducir nunca? ni coger el autobus... ect??


RE: dudas simulacro 11 - PonKtal - 30-05-2010 03:11 PM

tengo problemas con dos preguntas seguidas, la 58 y la 59.
58. ¿Cual de los siguientes produce neuropatia periférica?
1. sulfaciacina.
2. estreptomicina.
3. cloranfenicol.
4. Isoniacida.
5. Zidovudina

Respuesta correcta isoniacida.

59. Son efectos secundarios frecentes de los antirretrovirales, todos MENOS:
1. Lipodistrofia.
2. Retinitis pigmentaria.
3. Hiperlipidemias.
4. Neuropatia periférica.
5. Hepatotoxicidad.

Respuesta correcta retinitis pigmentaria.

Mi problema viene cuando me pongo a pensar un ejemplo de antiretroviral, y se me acuerda la zidovudina de la pregunta anterior. Si la isoniacida es la UNICA que produce neuropatia periférica (58), el la 59 el efecto secundario q no es frecuente en los antirretrovirales no seria neuropatia periferica en vez de retinitis pigmentaria??

vereis, ando algo espesa ultimamente...


RE: dudas simulacro 11 - PonKtal - 30-05-2010 03:19 PM

Pregunta 46 ¿cual de los siguientes factores No suele ser causa de glaucoma?
1. diabetes mellitus.
2. edad.
3. Uveitis.
4. traumatismos oculares.
5. Glaucoma.

respuesta correcta la 5. ¿¿el glaucoma no es causa de glaucoma?? Mi no entender... estoy saturada ya.. jeje


RE: dudas simulacro 11 - ikap - 30-05-2010 05:49 PM

si azulm en el caso de la 44 la correcta es la 5, y la que yo he puesto es la 4, la recomendacion que no daria ,puesto que acercarse a un coche con el motor encendido con el marcapasos no le veo sentido.

Con respecto a la 10, veo mas clara ya la respuesta 1, porque en el caso de la 4 que es la que habia puesto ,cuando te dicen legalmente considero que tendria que ser un juez y especificar siempre la coletilla de en caso de edo, entrañe peligro, delito etc.. sino, al decir sólo legalmente cualquier abogado, administracion,o ayuntamiento lo podria pedir y no por ello estamos obligados a emitir informacion confidencial

Ponktal tambien estoy mirando la de los retrovirales porque no me queda clara, a ver si internet me deja que va y viene.


RE: dudas simulacro 11 - ikap - 30-05-2010 08:55 PM

Ponktal aqui dejo estos enlaces de retrovirales el efecto secundario mas comun de la zidovudina es la neuropatia periferica, y en la otra pregunta aparecen de los retrovirales aparecen la lipodistrofia, hepatotoxicidad, neuropatia ,hiperlipidemias, la que no aparece o al menos no veo es la retinitis pigmentaria, en algunos se da edema macular pero no retinitis en fin aqui los dejo a ver si te sirven guapa

http://www.sfaf.org/tratamiento/betaespanol/s598/s5985.html
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e026.htm
http://translate.google.es/translate?hl=es&langpair=en%7Ces&u=http://www.drugs.com/sfx/zidovudine-side-effects.html