DUDAS SIMULACRO 5

[Wattu]

(10-05-2012 12:26 PM)keira escribió:  holaa, os dejo mis dudas....

La pregunta 8, que habla de los patrones de conducta y la relación con determinadas enfermedades, alguien tiene algo sobre cada tipo, solo he encontrado que el tipo A está relacionado con las enf.cadiovasculares,y suelen ser personas hostiles.

al igual que usuario, no entiendo la pregunta 16

Pregunta 21.Entre los cuidados y medidas de uso que se deben llevar a cabo en un paciente con una colostomía No se incluye:
1) Debems advertir al paciente que el funcionamiento de la colostomía aparece normalmente en la primera semana después de la cirugía.
2)El tamaño del orificio de la bolsa debe ser superior en unos 0.3 cm ak tamaño de la colostomñia que se haya practicado.
3) Para la irrigación la bolsa de agua tibia, entre 500 y 1500 ml, se debe colocar a una altura de 45-50 cm por encima del nivel del suelo.
4) Tras la irrigación el apciente no debe permancer quieto,dado que esto no favorecería el peristaltismo intestinal.
5) Tras introducir la sonda unos 8 cm, sin forzar la entrada, debemos llevar a cabo una irrigación con agua tibia de unos 5-10 min.

Rc: 3

Mi pregunta es cueles son los cuidados de enfermería adecuados en cuanto a la irrigación,cantidad de agua,altura...

Gracias!

Hola Keira

Te dejo resumido los patrones de conducta (si tienes el manual de CTO, viene en la asignatura de psicosociales

PERSONALIDAD – AFRONTAMIENTO del ESTRÉS: MODELO de EYSENCK y GROSSARTH-MATICEK*
• Patrón tipo A: predisposición a la cardiopatía coronaria.*
- Excitación general.
- Fracaso en el establecimiento de relaciones emocionales estables.
- Ira, agresividad, irritación crónica, competitivos, hostiles, ambiciosos, dominantes, impacientes.
- Adicción al trabajo y emprenden varias tareas a la vez.*
- Tienden a controlar el medio porque sienten gran desconfianza.
• Patrón tipo B: saludable y protector de la salud.
- Autonomía propia y ajena.
- Afronta el estrés de forma apropiada y realista.
- Relajados, tranquilos y confiados.
- Atentos a la satisfacción personal.
- Expresan abiertamente sus emociones, incluidas las hostiles, pero de forma que puedan ser escuchados.
• Patrón tipo C: predisposición al cáncer e HTA.*
- Dependencia conformista e inhibición para establecer intimidad con personas u objetos queridos.
- Deseos de agradar a los demás a cualquier precio.
- Sentimientos de indefensión, desesperanza y tendencia a reprimir reacciones emocionales abiertas.
- Hipoestimulación.
• Patrón de tendencia a las reacciones de conversión: predomina la ambivalencia con características del tipo A y C.
• Patrón de conducta racional-antiemocional: suprimen las reacciones afectivas. Predisposición a la HTA y al cáncer.
• Patrón de conducta antisocial: predomina la conducta psicopática y es factor de predisposición al consumo de drogas.

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Con la pregunta de los cuidados de la colostomía ya me he quedado loca, porque yo tengo ésto en los apuntes y pensaba que el orificio de la bolsa tenía que ser 0.3 cm mayor que el estoma, pero según esta pregunta no...

CUIDADOS COLOSTOMIA

- Empieza a funcionar a los 3-6 días del postoperatorio.
- En caso de sangrado acudir al médico.*
- El orificio de la bolsa debe ser 3 mm más grande que el estoma y se aplicarán protectores de barrera alrededor del mismo.
- Se retirará cuando esté llena la tercera o cuarta parte del volumen de la bolsa.
- Irrigación
 Indicada en ostomía de colon izq, descendente o sigmoidea, para vaciar el gas, mucosidades y heces y establecer un patrón regular de evacuación. Sólo se permiten irrigaciones a través del estoma de forma regular en las colostomías sigmoideas.*
 Preferentemente posterior a la alimentación y a la misma hora todos los días.
 Requiere 500-1500 ml de agua tibia, colocando el depósito a 45-50 cm por encima del paciente y la sonda se introduce no más de 8 cm.*