Dudas Simulacro 13

[keira]

Poned aquí las dudas de este simulacro

[mjose.sa]

Aquellas preguntas que no vienen las respuestas son las que fueron anuladas aquel año?

[keira]

si anularon un montón! además algunas cambiaron las respuestas correctas

[keira]

64. Señale cuál de las siguientes cánulas de traqueostomía permite la fonación del paciente:
1) Sin balón.
2) Con balón y fenestrada.
3) Con balón de alto volumen y baja presión.
4) Con balón.
5) Sin balón y sin fenestrar.

Esta pregunta fue anulada, pero alguien tiene algo d sobre las cánulas que permiten hablar, y las diferencias entre unas y otras.

111. Acude a una consulta de enfermería un joven de 18 años de edad con una herida de mordedura de perro en la cara lateral del miembro inferior derecho. La herida se produjo hace 30 horas y
afecta al tejido subcutáneo, tiene forma de luna (unos 5 cm aproximadamente de largo) y es profunda. Teniendo en cuenta que tiene el calendario vacunal infantil completo, ¿qué intervención
estaría indicada, en relación a la vacunación del tétanos?:
1) No requiere ninguna intervención.
2) Poner dosis de recuerdo de la vacuna de tétanos (dTe).
3) Administración de gammaglobulina antitetánica (GGAT).
4) Administración de gammaglobulina antitetánica y dosis de recuerdo de vacuna del tétanos.
5) Administración de gammaglobulina antitetánica y reiniciar vacunación del tétanos.


rc: 1

alguien tiene el protocolo actualizado?? ya que el que yo tenía si daba por bueno la gammaglobulina antitetánica en heridas con alto riesgo de infección

gracias

[isika]

Keira... sobre las canulas he encontrado esto:
El aire que pasa a través de las cuerdas vocales (laringe) las hace vibrar, creando sonidos y el habla.

Una cánula de traqueotomía impide que la mayor parte del aire pase a través de las cuerdas vocales. En lugar de esto, el aliento (aire) sale a través de la cánula (sonda) de traqueotomía.
La mayoría de las cánulas de traqueotomía tienen un globo (manguito) que se encuentra en la tráquea.
Si el manguito está inflado (lleno de aire), evitará que pase aire a través de las cuerdas vocales. Esto le impedirá a usted hacer ruido o hablar.
Si el manguito está desinflado, el aire puede circular por la cánula de traqueotomía y a través de las cuerdas vocales, y usted podrá producir sonidos.

Por otra parte:
Las cánulas fenestradas incorporan en la cánula madre un orificio que permite el paso del aire a través de la cánula desde la vía aérea superior. Éstas permiten el paso del aire hacia la región oro-naso-faríngea posibilitando la fonación.Un tubo de traqueostomía fenestrado se utiliza a menudo como último paso antes de la extracción del tubo de traqueostomía. Esto permite al paciente hablar y toser por sí mismo, proporcionando una prueba experimental de vida después de la cánula de traqueostomía.

Entonces entiendo que la 64, primero debe ser sin balon y luego estar fenestrada... vosotras que creeis?

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keira... respecto a la 111, no se haría nada, porque para tener una cobertura optima son un máximo de 5 dosis, teniendo 18 años, en el calendario vacunal infantil se le habrían puesto 6 dosis... Voy a intentar subir el protocolo, si no... cuelgo la pagina donde lo he visto....

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http://www.juntadeandalucia.es/salud/exp...S_2012.pdf

Está en la pagina 6

[keira]

Pues según eso, creo que si que sin balón y fenestrada sería lo correcto.

yo he encontrado un protocolo de cuidados interesante :
http://www.juntadeandalucia.es/servicioa...stomia.pdf


gracias por el protocolo del tétanos, yo es que tenía uno antiguo que decía que al ser de riesgo si había que poner la gammaglobulina, por eso la fallé