DUDAS SIMULACRO 106

[ayshapatri]

Chicas,
47. Seleccione la zona más idónea para administración de fármacos intramusculares a pacientes inmovilizados durante periodos prolongados:
1. Glúteo mediano.
2. Glúteo mayor.
3. Recto femoral.
4. Vasto externo.
5. Deltoides
Correcta: 1
Es una errata, no!? La correcta no sería la 2, el Glúteo Mayor!???

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Y:
10. Acerca de la técnica de punción lumbar ¿Qué opción le parece más correcta?:
1. En adultos se realiza generalmente en el espacio L3-L4.
2. No está contraindicado salvo en caso de coagulopatía por el riesgo de hematoma epidural espinal.
3. El bisel debe colocarse paralelo a las fibras de la duramadre para evitar grandes desgarros.
4. El aumento de leucocitos polimorfonucleares es indicador de posible meningitis vírica.
5. Si observamos sangre que se aclara en la prueba de los tres tubos, probablemente estamos ante una hemorragia subaracnoidea.
Correcta: 3

A ver, entiendo porque son falsas la 2, 4 y 5. Lo de la 3...no tenía ni idea. Pero estoy buscando y la 1 me aparece correcta por todas partes.
Se realiza generalmente en Espacio L3-L4 o L4-L5.
Alguien tiene más clara la pregunta?? O sabe porque es más correcta la respuesta 3 que la 1??? Gracias...

[COUPE3669]

IM en paciente inmobilizado tenemos q responder GLUTEO MEDIANO pk es lo más correcto.
El gluteo mediano es lo mismo que el gluteo medio. Es la zona ventroglútea.

[ayshapatri]

Ok!
Como norma general Glúteo Mayor y en Inmovilizados Glúteo Mediano=Zona Ventroglútea.
Gracias Coupe! Ya no se me olvida!

[COUPE3669]

El gluteo mayor= zona dorsoglutea es la más utilizada pero la ventroglutea es la más segura.
Inmovilizados= mediano
Menos de 3 años= vasto lateral
Mas de 3 años= ventroglutea o deltoides si menos de 2cc
La dorsoglutea está contraindicada en menores de 3 años y en inmovilizados de larga duracion.

[Laura11]

Ayshapatry en la pregunta 10 he encontrado algun documento en los que afirman que se debe introducir el bisel de la aguja orientado en paralelo para evitar dañar un numero mayor de fibras. Te dejo un documento k hablan sobre prevenir la cefalea postpuncion.

http://www.contusalud.com/website/folder...uncion.htm

Por otro lado es cierto que la uno es tambien correcta ya que como has dicho suele utilizarse el espacio entre L3-L4 y L4-L5.
Pero supongo que marcan como correcta la 3 porque el enunciado te dice la mas correcta, y a la respuesta uno le faltaria añadir el L4-L5 para ser correcta del todo.

[ayshapatri]

Gracias chicas!!
Dudas aclaradas y anotadas...!!