DUDAS PSIQUIATRÍA

[bea1988]

Ola chicas yo encontre esto!!

Se cree que la encefalopatía de Wernicke y el síndrome de Korsakoff son dos etapas de la misma afección.

La encefalopatía de Wernicke es causada por cambios dañinos en el cerebro, generalmente debido a la falta de vitamina B-1 (tiamina), común en personas que sufren de alcoholismo.

El consumo excesivo de alcohol interfiere con el metabolismo de la tiamina en el cuerpo. Incluso, si alguien que bebe alcohol en exceso consume una dieta bien balanceada, la mayor parte de la tiamina no es absorbida.

El síndrome o psicosis de Korsakoff tiende a desarrollarse a medida que desaparecen los síntomas del síndrome de Wernicke. Ésta implica daño a áreas del cerebro involucradas en la memoria.

[Flow]

Hola Chicas:
Soy la coordinadora de esta asignatura. Primero pediros perdon por haber estado ausente. Tengo muchos problemas en el trabajo que me estan quitando bastante tiempo de estudio, no se si lo conseguire.
Bueno pasemos a la materia. Lo que dijo Azulm de las alucinaciones esta bien, nada que añadir.
Con respecto al Alcoholismo y al sindrome de Korsakov:
El Snd. de Korsakov(encefalopatia cronica) se da en alcoholicos cronicos por deficit de tiamina (vit. B1). Se caracteriza por amnesia retrograda y anterograda, problemas sensoriales y motores, confusión extrema y cambios de personalidad. Se trata con tiamina IV o IM pero la recuperacion es lenta. Para prevenirlo se administra tiamina VO en desintoxicación, cuando aun no ha aparecido.

Encefalopatía de Wernicke: Enfermedad prevenible que se desencadena por un deficit severo de tiamina. Se reduce la capacidad metabolica del cerebro sobre la glucosa. Se caracteriza por oftalmoplejia, ataxia y confusion global. Alteraciones del nervio oculomotor (nistagmo). Si no se trata de forma precoz evoluciona a estupor, coma y muerte.
TTº: administrar precozmente 100mg de tiamina IV o IM antes de implatar dieta adecuada ya que la administracion de glucosa sin tiamina puede provocar una rapida evolucion de la enfermedad.
La enfermedad comienza a remitir en horas, durante el transcurso de esta remisión puede aparecer el SND de Korsakov. Cuando se presentan ambas enfermedades se le demomina Snd. de de Wernicke-Korsakoff.

Bueno espero que todo este rollo os haya servido. Un saludoa todas y espero poder seguir ayudando.

[Nerita]

Qué es el CRAVING?? sale en el tema de las fases del síndrome de abstinencia (cocaína), pone que la fase 2-abstinencia, cursa con anhedonia, disforia y craving... Gracias x adelantado

[leyretxu]

el craving son las ganas de consumir, es decir el deseo, la "necesidad", el la fase de desintoxicacion se les pregunta cuando estan ingresados las algias que siempre tienen, normal al no drogarse el cuerpo les pide analgesia, y el craving,
no es mas que eso, se suele medir en una escala numerica,por lo menos en el hospi donde hice yo la residencia,
en la desintoxicacion si no se sustituye por ningun farmaco te diran que tienen un craving altisimo, ya en la deshabituacion se supone que nulo o bajo

espero haberme explicado, sino me dices

[Nerita]

Muchas gracias leyretxu, te has explicado perfect, bueno voy apuntarmelo xa q no se me olvide. Ah! una cosita la escala esa d la q hablas tiene algun nombre concreto o simplemente se puntúa del 1 al 10 x ejemplo...

[leyretxu]

nosotras puntuabamos de 1 a 10,

[Nerita]

muchas gracias wapa!!

[galleguita22]

ahi va otra...!!XD como distinguis el transtorno somatomorfo de la somatizacion?? es que en cto viene casi igual,solo se diferencian en los 6 meses qe se tiene qe dar en el somatomorfo??gracias!

[dortoka]

Hola Galleguita! Tienes razón, son muy parecidos y es muy lioso diferenciarlos. Sigue siendo un lio, pero con los criterios diagnostico de cada uno se ve mejor las diferencias, así que te los copio para que las veas:

Trastorno de somatización

A. Historia de múltiples síntomas físicos, que empieza antes de los 30 años, persiste durante varios años y obliga a la búsqueda de atención médica o provoca un deterioro significativo social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

B. Deben cumplirse todos los criterios que se exponen a continuación, y cada síntoma puede aparecer en cualquier momento de la alteración:
1. cuatro síntomas dolorosos: historia de dolor relacionada con al menos cuatro zonas del cuerpo o cuatro funciones (p. ej., cabeza, abdomen, dorso, articulaciones, extremidades, tórax, recto; durante la menstruación, el acto sexual, o la micción).
2. dos síntomas gastrointestinales: historia de al menos dos síntomas gastrointestinales distintos al dolor (p. ej., náuseas, distensión abdominal, vómitos [no durante el embarazo], diarrea o intolerancia a diferentes alimentos).
3. un síntoma sexual: historia de al menos un síntoma sexual o reproductor al margen del dolor (p. ej., indiferencia sexual, disfunción eréctil o eyaculatoria, menstruaciones irregulares, pérdidas menstruales excesivas, vómitos durante el embarazo).
4. un síntoma pseudoneurológico: historia de al menos un síntoma o déficit que sugiera un trastorno neurológico no limitado a dolor (síntomas de conversión del tipo de la alteración de la coordinación psicomotora o del equilibrio, parálisis o debilidad muscular localizada, dificultad para deglutir, sensación de nudo en la garganta, afonía, retención urinaria, alucinaciones, pérdida de la sensibilidad táctil y dolorosa, diplopía, ceguera, sordera, convulsiones; síntomas disociativos como amnesia; o pérdida de conciencia distinta del desmayo).

C. Cualquiera de las dos características siguientes:
1. tras un examen adecuado, ninguno de los síntomas del Criterio B puede explicarse por la presencia de una enfermedad médica conocida o por los efectos directos de una sustancia (p. ej., drogas o fármacos).
2. si hay una enfermedad médica, los síntomas físicos o el deterioro social o laboral son excesivos en comparación con lo que cabría esperar por la historia clínica, la exploración física o los hallazgos de laboratorio.
D. Los síntomas no se producen intencionadamente y no son simulados (a diferencia de lo que ocurre en el trastorno facticio y en la simulación).


Trastorno somatomorfo indiferenciado

A. Uno o más síntomas físicos (p. ej., fatiga, pérdida del apetito, síntomas gastrointestinales o urinarios).

B. Cualquiera de las dos características siguientes:
1. tras un examen adecuado, los síntomas no pueden explicarse por la presencia de una enfermedad médica conocida o por los efectos directos de una sustancia (p. ej., droga de abuso o medicación)
2. si hay una enfermedad médica, los síntomas físicos o el deterioro social o laboral son excesivos en comparación con lo que cabría esperar por la historia clínica, la exploración física o los hallazgos de laboratorio.

C. Los síntomas provocan un malestar clínico significativo o un deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

D. La duración del trastorno es al menos de 6 meses.

E. La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., otro trastorno somatomorfo, disfunciones sexuales, trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad, trastornos del sueño o trastorno psicótico).

F. Los síntomas no se producen intencionadamente ni son simulados (a diferencia de lo que sucede en el trastorno facticio o en la simulación).

[leyretxu]

perfectamente explicado, gracias