DUDAS CARDIOLOGÍA

[mery88]

Recupero la pregunta de las fístulas con una explicación detallada, espero que os resulte útil

Cuales son las manifestaciones SISTEMICAS de las fistulas arteriovenosas.
1.Aumento de la PA diastolica
2.Disminucion del gasto cardiaco
3.Disminucion del pulso
4.Aumento del volumen sanguineo
5.Mayor resistencia periferica

RC:4

1-Se produce una disminución de la PA diastólica (no un aumento como
te indica la respuesta 1) dado que la fistulas provocan un flujo
continuo de sangre durante todo el ciclo cardiaco (tanto en sistole
como en diastole) esto hace que durante la diastole en la que no hay
contracción cardiaca se produce la disminución de la presión arterial.

2-Las fistulas arteriovenosas són una de las enfermedades que pueden
provocar insuficiencia cardiaca con gasto cardiaco aumentado como bien
dices para compensar la sangre que se escapa hacia el circuito venoso
sin pasar por los capilares a través de la fistula.

3-Respecto a disminución del pulso: Lo que refiere esta respuesta
según veo yo es que lo que hay es un aumento del pulso porque este se
basa en la presión diferencial que es la diferencia de presión entre
la sistole y la diastole por tanto si disminuye la presión diastólica
aumenta la presión diferencial y por tanto el pulso se nota más vivo.
(Lo mismo sucede en los pacientes con insuficiencia aórtica qeu
también tienen un presión diferencial más grande)

4-El aumento del volumen sanguineo se produce como
mecanismo compensatorio (RESPUESTA CORRECTA)

5-Lo que existe es una menor resistencia periférica al pasar la sangre hacia el circuito venoso( que tiene menor resistencia) a traves de la fistula.