DUDAS HIDROELECTROLITICO

[frijolina]

El cerebro tiene unas características específicas en su endotelio vascular que provocan que el movimiento de líquidos se comporte de manera diferente que en el resto del organismo. Carece de drenaje linfático por lo que las fuerzas hidrostáticas y osmóticas intravasculares, intersticiales e intracelulares se encuentran en equilibrio sin que haya intercambio de fluido neto entre la membrana capilar o la membrana celular.....La “impermeabilidad” de la BHE es la que impide el transporte pasivo de los solutos, solamente el agua pasa de manera casi pasiva en condiciones normales, pero cuando ocurre una lesión hay alteraciones de la pared de los vasos q modifican estas características, y entonces no solo influye la osmolaridad sino q tb lo hace la osmolalidad.

El SG 5% es isotónico respecto al plasma pero no respecto al intersticio cerebral. En general casi todas las soluciones isotónicas tienen cierto grado de hipotonicidad respecto al plasma q está mediado x el PH de la solución.....no sigo escribiendo porq me tirareis piedras es q me ha parecido superinteresante y me he mirado varias cosas para entenderlo.


A modo general quedaros con q en el edema cerebral no se debe dar SG nunca, a menos q el paciente sea diabético, en cuyo caso habrá q mantener una coperfusión de SG hipertónico e insulina para mantener una glucemia menor de 140mg/dl. Se utilizan soluciones hipertónicas!!