DUDAS DERMATOLOGIA

[Aima]

La verdad es que en un tema que crea controversia y la opinión de cuál es la mejor opción al respecto varía de unos a otros. Te paso un enlace del CedimCat (Centro de Medicamentos de Cataluña) que habla sobre ello y creo que resume bien el tema:

http://www.cedimcat.info/html/es/dir2439/doc26907.html

¿Se deben desbridar las flictenas?
Las flictenas no son patognomónicas de quemaduras de segundo grado superficial. Debajo puede aparecer una quemada de segundo grado profunda y en algunos casos hasta de tercer grado. Por lo tanto, en general, para conocer la profundidad de la quemadura, se debe desbridar la flictena.
Aunque ésta cuestión es controvertida y la evidencia en este aspecto es escasa, la mayoría de los autores son favorables al desbridamiento como parte del tratamiento.

Otra opción que habitualmente se plantea es retrasar el desbridamiento 48 horas y esperar que haya una disminución del dolor para entonces realizar la cura.

Tras la revisión de la literatura, se podría aplicar lo siguiente:
– si la flictena ya está rota, si su aspecto es frágil o bien si el contenido tiene un aspecto turbio, lo más indicado podría ser desbridarla.
– si la flictena tiene un contenido claro y no presenta un aspecto frágil (piel gruesa), existe controversia, pero en estos casos se podría optar por no desbridarla si es de tamaño pequeño (<1cm) y desbridarla si es extensa.

Esta controversia viene provocada por el hecho de que el líquido de la flictena puede retardar la curación de la misma, pero por otra parte si la eliminamos, podría aumentar el riesgo de infección.

Se debe remarcar que si se opta por el desbridamiento, este se debería realizar con medidas asépticas (guantes, pinzas estériles…)

Espero serte de ayuda