Dudas Simulacro 5

[mery_ga89]

Aima

68. Tenemos un paciente varón de 45 años de edad, de origen subsahariano y con ausencia de vacunaciones durante la infancia. ¿Cuál de las siguientes vacunas estaría totalmente contraindicada en el caso de que este paciente presentara infección por el virus de la inmunodeficiencia humana?:

1) Vacuna polio tipo Sabin.
2) Vacuna recombinante frente a hepatitis B.
3) Vacuna antigripal.
4) Vacuna triple vírica.
5) Vacuna antitetánica.

RC:1

Es verdad que las vacunas de virus vivos están totalmente contraindicadas, pero la TV es un caso especial ya que consideran que a no ser que sea un caso de inmunosupresión grave, el contagio por sarampión es peor que el hecho de administrar la vacuna y por eso se pone.
En cuanto a la vacuna de la polio, en el adulto se pone la tipo SALK, la SABIN es en la infancia.

“Las vacunas de virus vivos están, como en todos los pacientes inmunodeprimidos, contraindicadas. En los pacientes con infección VIH, como una excepción, está indicada la vacuna triple vírica, excepto cuando existe inmunosupresión grave (tabla 30 ). Salvo en esta última circunstancia, la administración de la vacuna triple vírica no tiene efectos secundarios importantes, mientras que el sarampión natural puede tener una mortalidad superior al 50%”.

http://www.vacunas.net/guia2002/capitulo9.htm