DUDAS RESPIRATORIO
27-11-2013, 08:31 PM
(Este mensaje fue modificado por última vez en: 27-11-2013 08:32 PM por MMJP.)
Mensaje: #63
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RE: DUDAS RESPIRATORIO
Los denominados ventiladores a presión positiva
ofrecen múltiples variables susceptibles de manipular por quien está a cargo del cuidado del paciente. Una de esas variables es la modalidad de ventilación. ¿Cuáles son las características de la modalidad de ventilación mandatoria intermitente?: 1. El ventilador es sensible al esfuerzo inspiratorio del paciente. esto se refiere a trigger (como tu has dicho) sensor que capta el impulso respiratorio del paciente!!! 2. El paciente respira de forma espontánea a través del circuito del ventilador y, entremezclado, a intervalos regulares, el ventilador proporciona una respiración mecánica prefijada. Esta es la definición de ventilación mandatoria intermitente, que consiste en que el paciente ya esta un poco menos sedado y es capaz de tirar por si mismo pero todavía no tiene la suficiente fuerza para que las frecuencias respiratorias que él es capaz de realizar, sostengan las necesidades de oxigeno. Por eso se prefija en el respirador una FR . El problema de este tipo de ventilación mecánica es que puede provocar la desadaptación del paciente al ventilador por ejemplo imaginate que justo cuando el paciente tiene ganas de inspirar coincide con la insuflada de aire que tiene prefijado el respirador, provoca una lucha entre los dos!!! 3. El ventilador suministra las respiraciones al ritmo prefijado, basándose en el tiempo. Esta seria ventilación mecánica controlada por tiempo (CMV)!! Aquí el paciente no hace nada. 4. El ventilador suministra las respiraciones al ritmo prefijado, basándose en el tiempo, siendo sensible al esfuerzo inspiratorio del paciente.Esta seria Ventilación Asistida Controlada (VAC) en este caso el respirador tiene activado el trigeer entonces lo que ocurre es que cuando el ventilador detecta alguna iniciativa de inspirar por parte del paciente insufla el volumen de aire que hemos prefijado. Con esto se consigue que el paciente no luche contra el ventilador!! 5. El paciente respira de forma espontánea a través del circuito del ventilador y, entremezclado, a intervalos regulares, el ventilador proporciona una respiración mecánica prefijada, que es sensible al ciclo de ventilación del propio paciente En esta seria ventilación mandatoria intermitente sincronizada, es decir ,es igual que la opción 2 pero corrigiendo su fallo. Se conecta el trigeer y así el ventilador es sensible al esfuerzo del paciente por lo que si coincidiera la inspiración del paciente con una insuflada del ventilador, gracias al trigeer, el ventilador le deja al paciente que realice su propia inspiración retrasando el su insuflacion. De esta manera el paciente nunca lucha con el respirador!!! Espero ayudarte con estas explicaciones, yo al final después de muchos quebraderos de cabeza creo que lo he llegado a entender. Si alguien ve algo mal xfi decirmelo para cambiar mis conocimientos jejeejej |
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