DUDAS MQ: HEMATO-ONCOLOGIA
31-08-2010, 05:35 PM
Mensaje: #16
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RE: DUDAS MQ: HEMATO-ONCOLOGIA
Chicas creo que ya he encontrado la solución, a esta pregunta os adjunto este archivo que he copiado en el queda reflejado el riesgo de embolia, insuficiencia cardiovascular,tromboflebitis,e infección (caso de atelectasias en el caso de cirugia abdominal y toracica por disminucion de los movimientos respiratorios y diafragma), un alivio inadecuado del dolor postoperatorio provocaria estreñimiento como consecuencia de la disminucion de la motilidad gastrointestinal efecto de la respuesta de las catecolaminas por el dolor), por lo que el ileo paralitico no se produciria,bueno a mi me ha quedado claro ,de todas formas aqui os lo dejo besitos espero os ayude.
Efectos fisiológicos del dolor postquirúrgico: El dolor post operatorio incontrolado puede tener efectos fisiológicos entre ellos: - Disturbios de la función normal respiratoria cardiaca, gastrointestinal, de coagulación, renal, simpática, y del SNC. La disminución de los movimientos de la pared torácica y diafragmática, la inmovilidad y la imposibilidad de toser puede favorecer la aparición de atelectasias y las complicaciones pulmonares postoperatorias. La disminución de la movilidad causada por el dolor intenso, impide la ambulación precoz y aumenta el riesgo de complicaciones tromboembolicas, el dolor acelera la respuesta de catecolaminas y aumenta las concentraciones plasmáticas de adrenalina y noradrenalina. El aumento resultante de la resistencia vascular sistémica, el trabajo cardiaco y el consumo de oxigeno por el miocardio puede ser especialmente perjudicial en pacientes con enfermedad cardiaca y disminución de las reservas del miocardio. El dolor insuficientemente tratado puede provocar arritmias cardiacas, hipertensión, e isquemia miocárdica, además el aumento de la actividad simpática conduce a la vasoconstricción periférica y a un estado de hipercoagulabilidad. Estos cambios asociados con un inadecuado postoperatorio conducen a una reducción significativa del flujo sanguíneo en los miembros inferiores y a un aumento de trombosis en venas profundas. La disminución de la motilidad gastrointestinal y la circulación esplacnica puede ser otro efecto perjudicial de la respuesta de catecolaminas inducidas por el dolor. Esto junto con el ayuno perioperatorio del paciente también tiene implicaciones importantes para la extenuación y la recuperación de la función gastrointestinal y la dificultad de la recuperación postoperatoria. Tratamiento práctico del dolor Escrito por P. Prithvi Raj |
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