DUDAS INFANTIL

[COUPE3669]

(06-06-2011 11:24 AM)higieia escribió:  La prueba de la fenilcetonuria se debe realizar a los 4-5 dias porque se necesita que el lactante ingiera una cantidad adecuada de leche para que se produzca el metabolismo de los aminoácidos y así poder detectar problemas en la degradación de la fenilalanina.
Otra duda: según los apuntes de cto si la ictericia aparece dentro de las primeras 24 h no es fisiológica, pero en el pearson pone que la ictericia fisiológica es frecuente a lo largo de las primeras 24h de vida, que opinais???

En cataluña se realiza a las 48h junto con el screening de hipotiroidismo y fibrosis quistica.

---

(08-06-2011 04:48 PM)alba3 escribió:  

(08-06-2011 03:43 PM)ailea escribió:  Chicas una pregunta!!
en cuanto a las contraindicaciones de las vacunas en los manuales está escrito que es contraindicación en caso de hipersensibilidad previa a algún componente de la vacuna como por ejemplo alérgicos al huevo, evitar la triple vírica y la gripe. En un curso que realicé de vacunas se expuso este tema y comentaron que si que se podía dar (relativamente) porque la cantidad de componente derivado del huevo era muy pequeña como para desencadenar una reacción anafiláctica. Qué pensais??

(08-06-2011 04:06 PM)silviahm escribió:  ailea en pediatria no se ponen por lo que pueda pasar y en muchos test sale esa pregunta y siempre están contraindicadas cuando el pcte es alérgico al huevo.
Un saludo.
Muchas gracias higeia por el dibujo tan claro

Los últimos datos han demostrado que la alergia al huevo NO deber ser considerada por más tiempo como una CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA de vacunación con triple vírica (apuntes IFSES de este año).
En cambio la vacuna de la gripe SI está contraindicada en alérgicos al huevo.
En la TV también aparecen trazas de antibióticos (neomicina), cuidado en alérgicos.

CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS VACUNAS:
1. Reacción anafiláctica a dosis previas de una vacuna o alguno de sus componentes.
2. Embarazadas: NO vacunas de agentes atenuados. EXC: polio oral si riesgo de exposición inminente y elevado.
3. Trastornos neurológicos evolutivos. en caso de TOS ferina, como: encefalopatías o convulsiones, sin filiar ni controlar.
4. Los niños con VIH + no pueden recibir vacunas de agentes vivos atenuados, EXC: TV y varicela si el recuento de TCD4 > 25%.

CONTRAINDICACIONES RELATIVAS VACUNAS:
1. Fiebre >38º C, por enfermedad aguda.
2. Inmunodeficiencia adquirida. (hay EXC como las descritas en el VIH+).
3. Corticoides o inmunosupresores de más de 2 semanas de tratamiento, a dosis elevadas.
4. En caso de transfusión de hemoderivados se recomienda que pasen 3 o 6 meses, según sean vacunas atenuadas o inactivadas.

Gracias por las aclaraciones!

En la triple virica tb hay neomicina? Pensaba q era en polio y varicela.

Respecto a la polio en embarazo creo q es contraindicacion absoluta, en caso de alto riesgo no se da la oral sino la tipo Salk, parenteral q es inactiva. No??

Alguien me explica lo de los hemoderivados? En q influye q hayan sido transfundidos previamente???

Y por último ora dudilla...
Si el test de coombs directo o indirecto da positivo, no se administra la IgG anti D???? A las 28 sem si TCI- se adm, y antes de las 72 h del parto si TCD- tb.

Gracias!!!