DUDAS SIMULACRO 34

[Ana_arr]

(02-09-2011 11:28 AM)mcarmenv escribió:  34. Ante una paciente de 30años, que hace 1 hora ha sufrido una caída desde 3m de altura, sufriendo una fractura de ambos tobillos (la del izquierdo abierta, con el consiguiente riesgo de infección), que presenta tensiones arteriales de 80/45 mmHg, frecuencia cardíaca de 52 pm y un descenso del índice cardíaco, pensaremos que la paciente está sufriendo:
1) shock hipovolémico
2) shock séptico
3) shock anafiláctico
4) shock neurogénico
5) shock cardiogénico
Da como correcta la 4), ¿por qué? gracias¡¡

Empieza diciéndo que el paciente ha tenido un accidente desde una altura de 3m,lo que hace pensar en que ha podido tener lesión medular. Pero además tiene Hipotensión + bradicardia que es característico de este shock. Lo de las fracturas en este caso es secundario,un poco para confundir, porque en el caso de que tuviera hemorragia en la fractura abierta y se tratra de un shock hipovolémico, habría hipotensión + taquicardia