DUDAS ENDOCRINO

[infraganti]

otra del eir2007, ahí va compis
en la consulta se atiende a una señora con DM 2 que presenta: PA; 150/90, colesterol 250 mg/dl, triglicéridos 180 mg/dl, IMC; 33 y fuma 5 cigarrillos al día. a partir de estos datos se identifica riesgo importante de;
1. obesidad
2. enfer.cardiovascular
3. enfermedad renal.
4. enferm. pulmonar.
5. todos ellos

RC:2
pero por qué no sería la 5, todos ellos. porque obesidad tiene
enfermedad renal también hay riesgo con la DM2
enfermedad pulmonar tb porque fuma

[Amidala]

Es la 2, porque obesidad ya la tiene con ella asiq es falsa, y si una es falsa ya no puede ser la opción 5. Y creo que la que pesa más es la opción 2....

[eir20@]

esto es maldad ya ehh?? o quee?? jaja mirad que pregunta a ver si entendeis porque la 1 o la 4 no es correcta

cual de estas premisas es criterio absoluto de dx de DM:

1. glucemia superior o igual a 200 en cualqier momento del dia, junto con sintomas cardinales de la diabetes
2. glucemia basal menor de 140 tras sog 75gr
3. glucemia en ayunas mayor o igual a 126
4. glucemia superior o igual a 200 a las dos horas de la SOG con 75 gr
5. glucemia basal mayor o igual a 126

da como correcta la 5 y que pasa con la 1 y la 4? qe pensais?

[keira]

Joo yo creo que está pregunta está mal redactada o mal corregida!
Ademas la 3 y la 5 no son lo mismo??? Vamos para mí son todas correctas excepto la 2.
En fisterra dice esto
*Glucemia al azar ≥200 mgr/dl en presencia de síntomas de diabetes (poliuria, polidipsia o pérdida de peso inexplicada).
*Glucemia en ayunas (al menos durante 8 horas) ≥126 mgr/dl.
*Glucemia ≥200 mgr/dl a las 2 horas tras la sobrecarga oral con 75 grs. de glucosa (SOG).
*Hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≥6,5%.
En las tres últimas opciones es necesario confirmar el diagnóstico con una nueva determinación de glucemia en ayunas, sobrecarga oral de glucosa o hemoglobina glucosilada. Para realizar la confirmación es preferible repetir el mismo test que se utilizó en la primera ocasión

Pero viendo el algoritmo que pone solo dice que es diagnostico es gb >= 126. Tal vez la cuestion es lo de diagnóstico absoluto.
http://www.fisterra.com/guias-clinicas/d...po-2/#2301

Haber que dice el resto

[elbriga1989]

Una pregunta que me lleva loco:

Me dice que en la cetoacidosis diabética NO HAY : Piel fria y pálida.

Pero teniendo una deshidratación como presentan estos pacientes, no se les disminuye la temperatura???



Y otra! Alguien me podría decir si esta relación está bien:

HIPERTENSIÓN -----> DISMINUCIÓN DE LA TEMPERATURA

HIPOTENSIÓN -------> AUMENTO DE LA T




GRACIAS!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

[Amidala]

Pues sobre lo de las temperaturas mi razonamiento es el siguiente:

- hipertensión: vasos con un calibre más estrecho -> capilares no dejan "pasar tanta sangre" al territorio -> menor cantidad de sangre-> menos temperatura

-hipotensión: vasos dilatados-> más cantidad de sangre -> más temperatura

[infraganti]

pero cuando el organismo se congela no disminuye el metabolismo y las funciones vitales, produciendo por tanto hipotensión?

[elbriga1989]

Otra pregunta

Un paciente presenta en un analítica realizada en ayunas una glucemia basal de 120 mg/dl. Según los criterios diagnésticos de diabetes mellitus:

l) La cifra es normal y no se debe realizar ninguna medida adicional.

2) Si se repite una sola vez y la cifra es superior o igual a 126 mgldl se debe hacer el diagnóstico de diabetes mellitus.

3) Se debe realizar una sobrecarga oral de glucosa. Si a las 2 horas la glucemia está entre 140 y 200 mg/dl se debe diagnosticar intolerancia a los hidratos de carbono

4) Se debe rcalizar una sobrecarga oral de glucosa. Si a las 2 horas la glucemia es menor de 140 mgldl se debe diagnosticar intoleran- cia a los hidratos de carbono.

5) No hace falra hacer más pruebas y el paciente puede ser diagnosticado de alteración de la glucemia en alunas.

RC: 3

ALguien me puede decir por qué no es la 1????

EN ayunas Dx de diabetes > de 126

Me voy a volver locooooo

[eir20@]

opino como tu gabi, a ver si algien nos ayudaaaaaa!!!!!!!!

[lauloro]

te lo copio literal del cto:
El hallazgo de glucemias entre 100 y 125 mg/dl (basal se entiende) es indicación formal de realizar una SOG
Se consideran cifraz normales por debajo de 100 mg/dl
Si la SOG te salen valores entre 140-200 mg/dl es diagnostico de intolerancia oral a la glucosa