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09-03-2005, 08:05 PM
Mensaje: #1
RE:
Hola, esta noche he vivido una experiencia diferente. Me guataria saber que opinais.
Trabajo en maternidad.
Tenemos una señora ingresada por un estudio de EHE de 38ss, feto con una TGA.
A las 2am empieza con dinamica (cada 5 min).
Aviso ginecologo de guardia para que la valoren. No me hacen caso.
A las 4:45 am vuelvo avisar por tensiones limites y aumento de dinamica uterina (cada 2-3 min). (La sra me pedia a gritos la peridural!!!!!!)
A las 6 vienen a verla y dicen que esta a 2 dedos.(!!!!!!!!!!!!!)
A las 6:30 bajo a quirofanos (corriendo!!!!!) a buscar una camilla pq ya estaba en expulsivo, y a las 6:40 pare!!! sin anestesia y con desgarro de grado II...
A mi me sobran las palabras cada vez que veo a la sra y a su marido.
Pienso que en una situacion como esta, cuyo RN necesita una atencion especial, se tendria que actuar de otra forma.
No se... lo unico que deseo es que las personas se humanicen un poco... es nuestro trabajo, nos dedicamos a eso...
Un abrazo a todos



[ Este mensaje fue editado por: quelfaus el 10-03-2005 18:07 ]
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11-03-2005, 05:58 PM
Mensaje: #2
RE:
Hola quelfaus...

Primero querria que me aclararas que significan las siglas EHE y TGA puesto que estudio comadrona en UK y no estoy familiarizada con estas abreviaciones (gracias!)

La verdad es que es una pena que no te hicieran caso antes los medicos y evidentemente la Sra que atendiste debio sufrir dolores muy intensos por la manera que dices que te pedia la epidural...

Por otro lado, entiendo que en Espanya tubieras que llevarla a quirofano corriendo (por protocolo) pero puedo decirte que aqui en UK paren en una habitacion normal, muchas de ellas no necessitan epidural y hay un gran porcentaje de desgarros de II grado puesto que aqui no se practica la episiotomia sistematicamente.
Obviamente, la filosofia de trabajo en las unidades de maternidad difiere mucho entre paises: los datos que tu me das yo los considero dentro de la "normalidad" y en cambio tu los consideras resultados atroces... Lo que si es cierto, es que sin duda esta Sra podria haber tenido mejor atencion y mas apoyo y confort.
Evidentemente fue un parto muy rapido y probablemente esta Sra necesitaria a alguien que le explicara que paso en cada momento para ayudrala a superarlo si es que es algo que la ha traumatizado...
Estoy contigo respecto a la humanizacion con todo lo relacionado con la maternidad, lo que pasa es que yo lo llamaria "desmedicalizacion", porque una mujer que pare tiene que ir a quirofano?
Me gustaria que me explicaras un poco mas acerca de la unidad donde trabajas puesto que solo tengo ideas vagas del funcionamiento en Espanya..
Besos y Saludos!!
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11-03-2005, 10:40 PM
Mensaje: #3
RE:
Hola Anamid,
Perdón por las siglas..
EHE (Enfermedad Hipertensiva del Embarazo) TGA (transposición de grandes arterias.
Infelizmente en el hospital que trabajo, solo esta permitido el "parto medicalizado", donde las mujeres solo pueden parir en litotomía. La dilatación se hace en quirófano en una camilla, etc etc..
Sobre el hecho de parir o no en la habitación, me parece lo de menos, el problema, por así decirlo, es que esta Sra., en el momento del parto, tendría que estar asistida por un profesional especializado (matrona o gine), yo como enfermera, no estoy formada para asistir partos (ya me gustaría!!!! jejejejeje) y menos cuando el bebe necesita una atención especial. (Por esto esta en un hospital!!!!!)
Esta mujer llevaba días ingresada, y en muchos momentos dijo que quería parir con anestesia. Lo que no me parece bien en todo eso, es que llevando tantos días allí, tenga que parir en condiciones que no eran las que le gustaría... no sé si me explico...
Por lo demás, la unidad donde trabajo es una unidad de ginecología y obstetricia. Como ya he comentado, los partos se hacen en quirófanos con anestesia y siempre que es necesario episio.
Los bebes están 24 horas con sus papas. Por protocolo le ponemos a todos la vitamina K (im) y la eritromicina, aun que no tengan riesgos.
La media de ingreso es 48 horas para los partos eutocicos, 3 días fórceps y 5 cesáreas.
El tema de la lactancia materna infelizmente es un poco mito, debido a la gran carga de trabajo y a la falta de personal, no se insiste tanto como se debería, lo que es una pena.
Me gustaría que me explicaras como es el funcionamiento en UK, ya que dentro de poco estaré por ahí.
Besitos
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12-03-2005, 03:00 PM
Mensaje: #4
RE:
Hola Quelfaus...
Gracias por explicarme lo de las siglas... Aclarado eso estoy totalmente de acuerdo contigo... evidentemente que esta Sra merecia la atencion de un professionla especializado.. y mas teniendo en cuenta que llevaba ya tiempo ingresada y que tenia problemas con la tension arterial lo que a mi entender pasaba a ser un embarazao y parto de riesgo alto (high risk).
Tambien estoy de acuerdo en que si la Sra habia especificado que queria parir con anestesia, la merecia, siempre y cuando fuera una decision bien informada, esto aqui en UK intentan tenerlo muy en cuenta y nos lo inculcan mucho en la Universidad, es decir, que las mujeres elijan lo que desean pero siempre despues de haber recibido una informacion basada en evidencia cienctifica y objetiva...
Aqui en UK, al menos en mi zona que tengo que reconocer es bastante 'pija', donde la mayoria de clientes son parejas de classe media-alta, professionales y de unos 30 anyos, la atencion materno-infantil me da la sensacion de que esta bastante mejor organizada. El equipo de atencion primaria se ocupa del cuidado antenatal y postnatal (despues de parir la comadrona visita a la mujer y al bebe hasta aprox los 10 dias post parto). La sala de partos (Delivery Suite) consta de unas 10 habiatciones individuales con banyo y resucitador neonatal, las mujeres pueden adoptar las posturas que les plazcan (en la cama de rodillas, de pie, en el suelo a gatas...), son siempre atendidas por comadronas y solo cuando estas tienen dudas o sospechas de que algo vaya mal, se avisa al ginecologo. No hay enfermeras ni en sala de partos, ni en antenatal, ni en postnatal, solo comadronas y auxiliares de enfermeria. Las mujeres se monitorizan continuamente solo cuando hay algun riesgo, sino se escucha el latido fetal cada 15 minutos durante la dilatacion y despues de cada contraccion en el expulsivo... Las episiotomias solo se practican cuando se detecta sufrimiento fetal o en el caso de necesitar parto instrumentado... Los analgesicos que se ofrecen van desde la banyera, Entonnox (un gas que las mujeres pueden autoinhalar y que tiene el efecto de unos segundos, dicen que es como estar borracha...jajaja), tambien pueden optar por la Petidinna (im), y finalmente la Epidural... Normalmente las unidades estan muy cerca de quirofano en caso de urgencia (cesarea).
Bueno.. podria estar explicandote horas... jajajajaja!! Pregunatme mas si quieres... por cierto, cuando piensas venir? Para que?
Muchos besos!! <IMG SRC="images/forum/icons/icon_biggrin.gif">
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12-03-2005, 05:43 PM
Mensaje: #5
RE:
Hola,
Ojala en todos los sitios fuera así. Pero eso es así en los públicos y en los privados??
Aquí, pelo menos en el hospital donde estoy, se una señora manifiesta su deseo de parir de forma “natural” (como en uk) es tratada como una “loca naturista” y se traslada a otro centro... Es de risa, pero es así. Creo que es la falta de información. Confieso que antes de entrar en este foro pensaba que la forma mas “normal” de parir era en un quirófano en litotomía!!!!!!!!
Viviendo y aprendiendo...
Pienso llegar en UK a mediados de mayo, primero para trabajar y luego empezar a estudiar. Ya tengo el PIN number, pero con las universidades todavía no me aclaro. jejejejeje
Donde estudias?
Un abrazo
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12-03-2005, 06:29 PM
Mensaje: #6
RE:
Estudio en la University of Surrey cerquita de Londres... creo que haces lo mas acertado.. venirte unos meses a trabajar de enfermera y luego empezar a rellenar solicitudes para Universidades.. yo tb lo hice asi y si ya tienes el PIN number... eres la jefa!!! jajajaja.. (pq es dificil conseguirlo) pero con eso no tendras problema para encontrar curro.. Eso te ayudara a agilizar el ingles y a enterarte un poco de como funciona el sistema sanitario ingles.. No te agobies por lo de las universidades... hay muchas y si no te cierras a una en concreto seguro que te cogen!!
Lo que te he contado sobre los hospitales es en los publicos pero creo q en los privados la cosa no cambia mucho mas.. Yo estoy aprendiendo mucho y estoy muy contenta!!
Salu2
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12-03-2005, 10:20 PM
Mensaje: #7
RE:
Me alegro de que estes bien x ahi. Es una pena que tengais que ir tan lejos para estudiar una cosa que se podria hacer en España perfectamente... pero bueno.... es lo que hay!!!!!
He estado mirando la pagina web de la uni que estudias...
Solo se puede aplicar por el UCAS? Y por lo que he entendido los programas son todos de 3 años, no?
Intentare aplicar a todas universidades que pueda, aunque me gustaria vivir en londres o por lo menos cerquita.
He mandado muchos emails y hasta ahora no me han contestado. sigo esperando...
Besos
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14-03-2005, 12:35 AM
Mensaje: #8
RE:
hola a todas!
Yo estoy en el noreste de Londres. Mi zona es totalmente diferente a la de anamid, bastante deprimida. En el hospital(del servicio publico) andamos algo cortos de pasta, pero la filosofia es la misma. Por supuesto la situacion es algo distinta porque la poblacion es mayoritariamente emigrante y de bajo nivel socioeconomico.
Una pregunta de tu historia. Que es estar de dos dedos?. Ya ves que me pasa lo mismo que a Anamid.
Ah! tambien un comentario: cual es la diferencia entre un desgarro de segundo grado y una episiotomia, aparte que la epi es mas facil de coser?
Saludos. [img]images/forum/icons/icon_biggrin.gif[/img]
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14-03-2005, 01:10 PM
Mensaje: #9
RE:
Quelfaus, respecto mi universidad, no solo tiene de 3 anyos y no se entra por el UCAS... lo que pasa que en la web no queda claro... ya lo se..
Lo que yo hice fue colgarme del telefono (claro que yo vivia aki en UK y era mas facil..) despues de haber sacado un listado de todas las universidades y pedirles que me mandaran una "aplication form for the 18 months midwifery course", les daba mi direccion y en pocos dias tenia la solicitud en casa... Todo es mas facil desde aqui... y aun asi hay dias de desesperacion..jajajaja!!!
Un besote y suerte...
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14-03-2005, 10:36 PM
Mensaje: #10
RE:
Hola,
Carmenxu: Estar de 2 dedos es estar de mas o menos 2-3 cm (depende del dedo jejejejejje)
La diferencia entre un desgarro de 2º grado y una episio es que la episio es una incision quirurgica limpia frente a una laceracion (desgarro).
Sobre la uni, la verdad es que no se que hacer, pq no paran de mandarme cosas a casa pero en ningun pack me viene el aplication form!!!!!!! ajajajjajajaja....
Mande un email a la uni que estudias (anamid) y me dijeron que para estudiar ahi necesito 18 meses de experiencia, y yo no los tengo!!!!!!!! Vaya tela!!!! Mis dias de desesperacion empezaron proto!!!
abrazos [img]images/forum/icons/icon_biggrin.gif[/img]
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