Ofendidas!!!

[choni23]

Aproximadamente un tercio de los nacimientos son con una o varias vueltas de cordón y no hay bajadas de frecuencia siempre, ni mucho menos. La mayoría de las veces salen sin problema; influye mucho en esto la postura materna: en litotomía las vueltas son más complejas porque la salida del bebé es más difícil. Si después de las contracciones se oyen bajadas y está en tercer o cuarto plano, no suelen ser por tracción del cordón sino por compresión de cabeza; esas caídas no son patológicas y normalmente se recuperan muy bien, siempre que no fuerces las contracciones y dej tiempo de recuperación (con oxitocina sintética esto es imposible y por eso lo pasan mal).
Los traslados al hospital en tercer plano se pueden hacer si es necesario. Piensa que un requisito para parir en casa es estar a una distancia prudente del hospital. Si está en cuarto plano el traslado es absurdo. Y si llega hasta ahí, el cordón no es problema. Cuando un cordón está realmente corto o tenso, el bebé no desciende y las deceleraciones son el prime o segundo plano. Eso es un traslado seguro.
Es muy raro tener un recién nacido con apgar bajo sin que haya hecho ninguna deceleración previa. Si hay deceleraciones tempranas, se traslada, con lo cual nace en el hospital. Si a pesar de tener un registro de frecuencia completamente normal durante toda la dilatación y el expulsivo, nace con apgar bajo, llevamos oxígeno y ambú para reanimar. No intubamos, ni en casa ni en el hospital, que yo sepa. Si un bebé precisa intubación se llama a 112 y mientras se ventila con ambú. Nunca he visto esta situación, ni conozco a ninguna matrona que le haya pasado en casa (sin deceleraciones previas). Lo máximo que he visto ha sido un bebé ligeramente deprimido (apgar 7-8) y se recupera perfectamente con un poquito de estímulo sobre el pecho de su madre.
Nada de lo que hacemos está exento de riesgos: el prto en casa tiene unos y el hospital otros. Cada cual valora los que le preocupan más y se decide por una asistencia u otra.