DUDAS FARMACOLOGIA

[Aritzne]

Chicas, como ya dije había hecho un curso de farma y quería volver un poquito sobre el tema de las heparinas y las insulinas:

Respecto a las tablas que hay por ahí de equivalencias entre heparinas de bajo peso molecular nos comentaron que NO son equivalentes entre sí, me explico: las HBPM se unen a los factores Xa y IIa de la coagulación, pero no todas se unen por igual a uno u otro factor y es este el motivo por el que no pueden intercambiarse, porque por ejemplo (me lo invento eh??? que no sé a cuál se une cada una, pero es por poner un ejemplo) el clexane puede que se una más al Xa que la fraxiparina (aunque los dos se unan al Xa) y por eso no deberían intercambiarse. Debería sacarse un control de coagulación, iniciar tratamiento nuevo e ir ajustando dosis. Las tablas que existen son aproximaciones y ninguna está basada en ensayos clínicos.

Y en cuanto a por qué la insulina NPH no puede administrarse IV nos comentaron que NINGUNA MEDICACIÓN QUE SEA RETARD (retardada) puede administrarse por vía IV, porque generalmente para que sean retard llevan sales y otros componentes que por vía IV son peligrosos e incluso podrían precipitar. (Otro ejemplo muy típico es la penicilina retard, que tampoco podría administrarse nunca por vía IV por lo mismo).

Espero que os sea útil Si encuentro entre mis anotaciones algo más interesante ya voy comentando por aquí.