DUDAS HIDROELECTROLITICO

[frijolina]

Si bien se acepta q en fases muy tempranas haya una hipopotasemia, lo q predomina en general en los Q es la hiperportasemia, secundaria a la respuesta metabólica al trauma, la acidosis metabólica y el fracaso renal q supone el shock hipovolémico, unos 250g de tejido liberan 25meq de K.

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Hay dos mecanismos por los q la insuficiencia renal puede producir una hipofosfatemia:
El primero por fosfaturia en el caso de la fase poilúrica de la IRA, aquí es por pérdidas excesivas,
el segundo y más complejo es porq hay un defecto en la reabsorción del P en el tubulo proximal. Recuerda siempre q el P se absorbe sobre todo en intestino pero el riñón es uno de los principales reguladores del balance del P, junto con la PTH y la vit D.