DUDAS SIMULACRO 1

[najda]

Gracias a todas por resolver las dudas, así entendiendo el por qué se estudia mucho mejor y estas son las preguntas que no se te van a olvidar porque están comentadas por aqui!!
Lauloro lo de la pregunta 30. sobre la administración vacunas a mayores de 3 años,yo puse el deltoides como zona más recomendada pero la respuesta que dan por válida tengo mis dudas porque he encontrado en la Asociación Española de Pediatría, el comité asesor de vacunas que pone :
IM (90º) Niños 1-2 años Deltoides 25G (naranja)
IM (90º)Niños ≥ 3 años y adolescentes Deltoides 25G (naranja)/ 23G (azul)
Aqui lo podéis ver, es la tabla 2: http://vacunasaep.org/profesionales/admi...de-vacunas

Y en este documento de la junta de andalucia, pag.50-52 tampoco nombra la región glutea como zona recomendada ,en cuadrante superior externo, sino otra vez zona deltoides para las i.m:
http://www.juntadeandalucia.es/salud/sit...rmeria.pdf

En menores de 12 meses, siempre utilizaremos el vasto externo (pierna)
En mayores de esta edad, siempre que la masa muscular lo permita, utilizaremos el brazo, tanto para inyección IM (deltoides), como SC (1/3 medio del brazo).

Y luego explica la zona Intramuscular:
Para esta vía, el lugar anatómico apropiado en lactantes es el tercio medio del vasto externo.
En niños mayores de 15 meses, adolescentes y adultos se utilizara el músculo deltoides.
No debe utilizarse la zona dorsoglútea para las inmunizaciones por dos razones: existe mayor riesgo de lesión y hay una menor inmunogenicidad, dado que existe una gran cantidad de tejido celular subcutáneo y en muchas ocasiones se inyecta sobre este creyendo que se está haciendo sobre el músculo.
Luego en esta otra guía http://www.juntadeandalucia.es/salud/sit...s_nino.pdf aclara un poco más sobre la vía intramuscular,a partir pag 82:
-Vasto externo ( para recién nacidos, lactantes y niños menores de 18 meses)
-Deltoides: Se utiliza en adultos y niños mayores de 18-36 meses en los que el músculo esté desarrollado y sólo si el volumen de líquido que se va a inyectar es pequeño (0,5 mL o menor).
-Glúteo: Se recomienda no utilizar la región glútea como lugar de inyección intramuscular para evitar las complicaciones locales que pueden presentarse (lesión del nervio ciático). Se utilizará excepcionalmente y sólo en mayores de tres años o aquellos que caminen desde al menos un año antes, con el fin de asegurar que tengan un buen desarrollo muscular.


Según mi conclusión 1º mejor la zona deltoides y 2º zona Dorsoglúteo( cuadrante superior externo), Y como el test dice la zona más recomendada, yo pienso que la más recomendada según los manuales es el deltoides.
La zona glútea también lo nombra en los últimas guías pero veis que por el riesgo de complicaciones, creo que no es tan recomendada como la deltoides que también se pone a niños mayores de 18-36 meses.
Espero que haya aclarado algo!