DUDAS SIMULACRO 4

[najda]

usuario, en la pregunta 16.
En relación a los cuidados de enfermería en un paciente con un cuadro de hipertensión intracraneal. ¿cuál de las siguientes actuaciones estará contraindicada?
1. Debemos instruir al paciente para que inspire mientras se le cambia de posición de forma pasiva.
2. Se pueden administrar sustancias para ablandar las heces, y así evitar en la medida de lo posible la realización de maniobras de Valsalva.
3. Suelen contraindicarse las contracciones musculares isométricas dado que aumentan la presión arterial.
4. Hay que reducir al mínimo ciertos estímulos ambientales ( por ejemplo ruidos), para evitar el estrés del paciente.
5. Deben evitarse los niveles altos de presión positiva al final de la espiración.

Yo entiendo que la respuesta es la 1. porque ponte en el caso de ese paciente:
Te van a cambiar de posición , y te dicen que durante" ese tiempo" inspires.....llega un momento que aguantas la respiración, ¿no?
Si aguantas la respiración, estas realizando también una maniobra de Valsalva, con lo cual aumentarías la presión intracraneal.
Ahora creo que es diferente una espiración normal que una espiración forzada , cerrando la glotis , provocando la maniobra de Valsalva....

Aqui se habló de esta pregunta pero solo hubo una persona que lo explico más o menos como yo :
http://foro.comadronas.org/showthread.php?tid=7438
Si alguien nos ilumina de otra forma que nos lo diga, porque la preguntita se las trae...