DUDAS NEFRO-UROLOGIA

[Aritzne]

(13-07-2012 05:42 PM)lolilla2303 escribió:  Hola

Tengo una duda acerca del ion Na en la IRA, ya que en un comentario a una pregunta de un test CTO dicen que " en el caso de IRA en la analítica destaca la hiponatremia plasmática debido a un hiperaldosteronismo secundario y también la disminución de sodio en orina"

En primer lugar no entiedo por que hay hiperaldosteronismo secundario, y si es así en Na debería estar aumentado en sangre no disminuido no???

Asi vosotras me lo aclarais, porque creía lo habia entendido pero con esto me han laido más GRACIAS¡¡

A ver, te comento lo que yo he encontrado...

En la IRA lo que ocurre es una hiponatremia plasmática porque se da oliguria y al haber oliguria se retiene líquido y el sodio se diluye demasiado (se da una hiponatremia hipervolémica) por lo que su concentración plasmática es menor. Te dejo dos páginas y un fragmento de una de ellas:

"La insuficiencia renal aguda oligúrica y la insuficiencia renal crónica pueden acompañarse de hiponatremia si la ingestión de agua supera la capacidad para eliminar volúmenes equivalentes de ésta. "

IRA e hiponatremia

IRA e hiponatremia2

En cuanto al hiperaldosteronismo secundario he encontrado un documento en el que comentan que es posible que suceda, pero que hay un único estudio sobre esto y en ese estudio la elevación de la aldosterona era excepcional. Te dejo el enlace:

Hiperaldosteronismo

Vamos, en resumen es que en la IRC e IRA se da hiponatremia y que se dé el hiperaldosteronismo secundario no está demostrado.

Espero haberte ayudado!