DUDAS SIMULACRO 15

[Chinchou]

(01-08-2012 01:43 PM)marolo22 escribió:  Gracias patri87 por tu explicación, creo que lo voy entendiendo.
Con la pregunta 38 no puedo ayudarte, porque tengo la misma duda... no sé por dónde meterle mano!

Voy a poner otras dudas que tengo:

33. Un niño de 5 años de edad ingresa para cirugía por amigdalitis, siendo necesario iniciar una pauta de sueroterapia previa a la cirugía. Si el niño pesa 26kg, ¿Qué cantidad de líquidos se debe perfundir en 24 horas?
1) 1620 ml/24h
2) 2120 ml/24h
3) 1800 ml/24h
4) 1200 ml/24h
5) 1360 ml/24h

RC: 1

¿Cuál es la fórmula que hay que utilizar?

42. ¿Qué afirmación es FALSA de los efectos del alcohol?
1) Produce lesiones hepáticas irreversibles
2) Es un depresor del SNC
3) Su ingesta crónica altera el metabolismo de algunos fármacos
4) Cuando se administra conjuntamente con disulfiram hay efecto antabús
5) Potencia los efectos depresores de las benzodiacepinas

RC: 1

Las respuestas 2,3 y 5 tengo claras que son verdaderas, pero lo que no sé es porqué es falsa que produzca lesiones hepáticas irreversibles. y otra pregunta, ¿Qué es el efecto antabús?

Gracias de antemano!

Marolo22, en cuanto a la primera pregunta que planteas yo conozco la fórmula de Holliday-Segar, donde en condiciones normales reparte los ml de líquidos al día según el peso, de esta forma:
- menos de 10 kg: 100ml/kg.
- entre 10 y 20 kg: 1000 ml+ 50 ml por kg encima de 10.
- más de 20 kg: 1500 ml+ 20 ml por kg encima de 20.

Asi que en caso de este niño, que pesa 26 kg le corresponderían: 1500 ml+ 6x20 ml= 1620 ml en total en 24 horas, por lo que estaría bien la respuesta 1.

Y en cuanto a la pregunta del alcohol, yo creo que es correcta la respuesta 1, ya que el alcohol sí produce efectos irreversibles en el hígado, pero eso sucede cuando existe un consumo prolongado o crónico, no es un efecto que suceda cuando existe un consumo agudo por ejemplo....en realidad es correcta, pero teniendo en cuenta que las demás respuestas son todas verdaderas esa sería la "más incorrecta o falsa". El efecto antabús es un efecto secundario que se produce al mezclar el alcohol con diversos fármacos, entre ellos el disulfiram, que se caracteriza por rubor, mareos, naúseas y vómitos, sensación de angustia, etc. Se llama así porque antes (no si si ahora también) el nombre comercial del disulfiram era Antabús y se utilizaba para la deshabituación alcohólica, por lo que al mezclar este fármaco con el alcohol producía estos efectos desagradables y el paciente dejaba de tomar el alcohol. Sucede también con otros fármacos como el metronidazol, las cefalosporinas, etc.
Espero haberte ayudado.

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(01-08-2012 02:16 PM)Amidala escribió:  El efecto antabus es una reacción provocada por la ingesta de alcohol con medicamentos, generalmente antibióticos (en cto aparece en farma , en el metronidazol) y provoca malestar general, mareos y vértigos, rubor facial, ojos rojos, palpitaciones, bajada de tensión, náuseas y vómitos. También pueden aparecer sudoración, visión borrosa y disminución del nivel de conciencia ( una somnolencia bastante profunda, “atontamiento”, etc). El nombre del efecto proviene de un medicamento, Antabus (nombre comercial) cuyo principio activo es el disulfiram. Este fármaco se emplea en la deshabituación al alcohol por lo desagradable del cuadro.

Yo tampoco se porque es falso lo de lesiones hepáticas irreversibles, lo único por lo q creo q puede ser, es porq se ha visto q los hepatocitos se pueden regenerar... pero no me queda tampoco muy claro...

El consumo agudo de alcohol produce lesiones REVERSIBLES en el hígado, ya que los hepatocitos tienen cierto poder de regeneración. Normalmente un consumo moderado de alcohol produce hígado graso, si dejamos de consumirlo el hígado puede volver a su estado normal pero si seguimos consumiendo alcohol de forma habitual el hígado puede llegar a sufrir de cirrosis y hasta un cáncer hepático. Por lo que un consumo crónico de alcohol hace que esas lesiones reversibles se transformen en IRREVERSIBLES. Existen varias sustancias hepatotóxicas que consumimos habitualmente como son el alcohol, paracetamol, etc.; si produjeran lesiones irreversibles simplemente por consumirlos más de uno tendría el hígado para el arrastre...jejeje!