DUDAS RESPIRATORIO

[eir20@]

NOVEDAD

Bueno os cuento una NOVEDAD. No sé si en vuestras academias os habrán informado pero el tema del Mantoux ha cambiado este año por eso creo que es posible pregunta. Mi amiga está estudiando el MIR también para este año y así se lo ha tenido que estudiar según las nuevas recomendaciones. Os informo para quien quiera saberlo, es mucho mejor puesto que no hay lios de milimetros mas que mas de 5 o menos de 5 milimetros, ni tema de si son inmigrantes,, niños o lo que sea puesto que ya lo que se hace es la determinacion de un interferón Y en sangre. Os lo esquematizo para que os entereis mejor:

La inoculación sigue igual mediante 5U de tuberculina intradermica en 0.1ml y la lectura a las 48 o 72 horas.

Existen tres posibilidades de lectura:

1) Menos de 5 mm: No existe infección.

2) Más de 5 mm: Por lo pronto es positivo, existe infección pero tenemos que saber si esa persona esta vacunada.
2.1 : No está vacunada: entonces etá infectada
2.2: Está vacunada. Entonces es cuando viene lo interesante: y es que a los 10 dias mas o menos se le hace una analitica para ver si tiene el interferon. Si lo tiene la persona esta INFECTADA. Si no lo tiene la persona ha dado positivo por accion de la vacuna.

3) Cualquier induracion en inmunodeprimidos.

EN caso de que en inmunodeprimidos NO se de induracion se hara la prueba de iNterferon por si acaso es por anergia

En caso de que en vacunados y ancianos de negativo se hace a los 7 o 10 dias de nuevo el mantuux para lo del efecto booster.

El interferon por lo tanto aclarará falsos positivos y negativos.