DUDAS NEFRO-UROLOGIA

[Jessica_]

Rn IRC si pueden aparecer edemas de PULMON, pero edemas en otras zonas yo no he encontrado nada, la retención de agua y solutos parece que se manifiestan con HTA
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Respecto a lo del Sd Nefrótico me descoloca porque en nefro es cierto que dice 1g y luego dice que tiene que ser normoproteica, con lo cual me hace pensar que han tirado a redondear ese 0,8... Esque luego buscando otras fuentes por internet me sale que no sebe aumentarse, y en algunas incluso que debe ser hipoproteica!!

Dietas que contienen 0,6 a 0,8 grs de proteína por Kg de peso no han demostrado disminuir la proteinuria en forma consistente. Sin embargo, se ha demostrado que una dieta hipograsa con 0,7 grs de proteína de soja por Kg de peso logra importantes beneficios en términos de disminuir la proteinuria y mejorar el perfil lipídico. La desnutrición sin embargo, es un potente predictor de mortalidad en pacientes con insuficiencia renal en etapa terminal por lo que muchos nefrólogos prefieren utilizar dietas con contenido normal de proteínas.

Dietas hiperproteicas en contraparte no aumentan la concentración plasmática de albúmina y pueden aumentar el rango de catabolismo proteico y proteinuria dado el aumento en el rango de filtración glomerular que producen las proteínas de la dieta
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Dietoterapia: la base radica en una dieta con el correcto aporte energético, suficiente para que las proteínas se utilicen en procesos de síntesis y no como fuente calórica. Se recomienda una cantidad en torno a 35 kcal/kg de peso/día. (querrían decir m2/hora??)
Dicha dieta también debe cumplir dos pautas más: la primera consiste en no consumir más de 1 g de proteína/kg de peso/día, ya que una cantidad mayor puede reforzar la proteinuria y ocasionar un balance de nitrógeno negativo; la segunda radica en que la ingesta de agua no supere a la diuresis. Para ello, también debe hacerse un control del consumo de sal, pues ésta contribuye a la retención de líquidos. Es aconsejable restringir la ingesta de sodio a 1 o 2 g diarios, lo que implica evitar el uso de sal para cocinar y el consumo excesivo de alimentos que lo contengan.