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[jesusmatron]

Partos con receta casera
La opción de dar a luz a los hijos en casa se abre paso con lentitud en España ante la mirada desconfiada del sistema sanitario público

30.12.07 - A. CORBILLÓN

PARIR EN CASA
VENTAJASSeguridad: Con un buen control prenatal, los riesgos son prácticamente los mismos. El equipo médico está localizado para casos de traslado hospitalario.

Intimidad: La parturienta solo se rodea de sus seres queridos.

Afectividad: Mayor desarrollo del vinculo afectivo madre-hijo. Los neonatos no suelen llorar en casa.

DESVENTAJAS

Responsabilidad: La mujer debe asumir una gran responsabilidad de su estado de salud en todos los ámbitos.

Dolores: Quien pare en casa asume un dolor natural que no es reflejo de enfermedad. Necesita estar convencida.

Costes: La Seguridad Social no cubre los 1.700 euros que cuesta la atención domiciliaria en las últimas seis semanas de embarazo.

PARTOS EN ESPAÑA
Alumbramientos: Cada año nacen unos 400.000 bebés en España.

En el hogar: A pesar de su continuo incremento, no supera el 2% del total. En Europa, hay países como Holanda donde la cifra supera el 40%.

Mortalidad: Se ha reducido a la tercera parte en un cuarto de siglo. Solo cinco de cada mil casos sufren complicaciones.

Medicalización: La cuarta parte de los partos son por cesárea. La OMS recomienda que se reduzca esta práctica en un 35% en España.En el tiempo en que se tarda en leer esta página de periódico, tres mujeres morirán durante su parto en el mundo, casi siempre en países pobres y por tener que dar a luz sin condiciones. Alumbrar una vida en casa es la única opción de muchas mujeres. Sesenta millones de mujeres traen hijos al mundo cada año en el planeta en su casa. Pero, para la mayoría, no es una elección, sino su única posibilidad.

También en España ha pasado de ser la única alternativa hasta los años sesenta, a ser una más, después de la universalización de la atención en los hospitales. Las abuelas y muchas madres recuerdan la llegada de sus hijos en casa, atendidas por comadronas sin formación pero con experiencia. Ahora, aunque olvidada por el sistema de salud, empieza a crecer, como un embarazo sano, el colectivo de mujeres 'preñadas' del deseo de vivir la maternidad de forma más personal. «No tenemos ningún deseo de correr riesgos, no sería ético -explica la secretaría de la asociación Nacer en Casa, Mari Carmen Rodríguez-. Creemos que hay un abuso de la tecnología, que se 'secuestra' a la mujer con los fármacos y la jerga médica, y que esto no es inocuo». Esta asociación y otras similares llevan veinte años defendiendo el derecho de la mujer a elegir y a que el sistema de salud ampare y cubra los gastos (unos 1.700 euros). En otros países, como Alemania o Reino Unido, Sanidad reembolsa hasta el 120% del coste total.

Abuso de fármacos

Los datos de la ONU sitúan a España como el noveno país en bienestar materno. La mortalidad ha descendido en un cuarto de siglo a la tercera parte y solo una de cada 17.000 embarazadas o su bebé mueren en el parto. En el África negra la media es de un muerto por cada siete neonatos (Níger, por ejemplo).

Aunque aún no llegan al 2% de los 400.000 nacimientos anuales que se producen en España, los defensores del calor de hogar para traer hijos insisten en que «las estadísticas de morbilidad en el hospital o en casa son iguales. Incluso hay más lesiones hospitalarias por el abuso de medios», asegura el matrón Juan José Juanas, que lleva 13 años atendiendo partos en casa. Un colectivo que deja claro que «no actuamos de espaldas al sistema» y que realiza test de seguridad y garantías en cada petición de parto domiciliario.

Sin embargo, algo ha está cambiando en la percepción general cuando el Ministerio de Sanidad aprobó en octubre una 'Estrategia de Atención al Parto Normal'. Una opción que ya está llenando los hospitales de algunas regiones (Cataluña, Andalucía, Galicia) de bañeras de dilatación, una alternativa al uso de la inyección epidural para ahuyentar los temidos dolores. Este proyecto, que ya está en la mesa de todos los jefes de Ginecología de los hospitales públicos, promoverá «la autonomía y participación de la madre en el alumbramiento».

En España, ya hay hospitales que cuentan con salas que ofrecen a la mujer más comodidad e intimidad y pueda elegir la postura más cómoda, lejos de la impersonal tumbada de espaldas, piernas abiertas y sensación de 'objeto pasivo'. «Todo ese proyecto es políticamente correcto y ficticio», advierte Juan José Juanas. Este profesional insiste en que «el dolor de la mujer en el parto tiene un sentido que va más allá de ayudar a un parto rápido». En el otro extremo, la medicina convencional ha solventado cualquier riesgo con un aumento de las cesáreas. «Es cierto que podrían reducirse en un porcentaje importante, pero la medicina no puede correr riegsos», explica el presidente de los ginecólogos de Castilla y León, Adolfo Bayo.

Realidad

Cuando una pareja expresa su deseo de tener a su hijo en el hogar deben firmar un consentimiento informado en el queda clara la responsabilidad de unos y otros. Poco tendentes al romanticismo, los colectivos que les asisten son claros al exponer ventajas y riesgos. «No valen las modas -insiste Rodríguez-. Es algo que tiene que salir de muy dentro. Tienen que ser mujeres seguras, con determinación y confianza». El grado de seguimiento, a partir de las 37 semanas de embarazo, el uso de los medios más modernos a disposición de los matrones y la presencia de un centro hospitalario a menos de 30 minutos, hacen el resto. Después de sentirse como una profesión en extinción, está llegando una nueva generación de matrones/as que estudia fuera de España para adaptarse a todas las opciones. El año que viene funcionará una escuela de matrones para partos domiciliarios.

Será un paso más para que España se vaya acercando a los niveles de otros países. En Holanda, el 40% de los alumbramientos ya son en casa. En Reino Unido, se han creado casas de parto anexas a los hospitales para que las mujeres puedan instalarse y que tengan atención médica rápida en caso de necesidad.

Dicen las matronas que «según se vive, se nace y se muere». La opción del parto en casa tiene que romper los moldes de una sociedad 'sedada' por las bondades médicas, en la que nadie quiere sentir el dolor de la vida (ni de la muerte). «La idea es disfrutar de la maternidad. Si no crees en ello o tienes miedo, es mejor dejarlo», concluye Mari Carmen Rodríguez.
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