DUDAS DIGESTIVO

[usuaria010]

(06-04-2012 11:31 AM)lalycubo escribió:  Bueno, empiezo con las preguntas de este tema: algunas chorras otras menos chorras:

-1: en cuanto a los vómitos: que hay tres etapas: podromos, motilidad digestiva y expulsión: en los podromos comenta que se activa el parasimpatico con todos sus sintomas asociados: hipotensión, sudoración...bradicardia.. pero lo que no me cuadra es que haya MIDRIASIS (esto no es del simpatico?)

-2: Respecto a las ulceras pepticas. En CTO pone que en las grastricas el dolor aparece 1-2 horas despues de comer. esto no es una errata? porque en otros sitios lei que aparece 20- 30 minutos despues y en el caso de las ulceras duodenales el dolor aparece 2- 3 horas despues.

-3: En cual a la irrigación en pacientes con colostomia y educacion en defecacion y todo eso.. Diriais que solo tiene sentido en pacientes con colostomia sigmoidea, o incluiriais tambien a los que tiene colostomia de colon descendente...es que en algunos sitios he visto que si lo incluyen y en otros que solo si es de sigma.

-4: Pregunta del CTO: Marta está deshidratada a consecuencia de una diarrea acuosa. Este estado se presenta cuando: Respuesta: se pierde agua con aumento de la concentración serica de sodio.
Alguien sabe decirme porque? Yo siempre pienso Deshidratación = hiponatremia..

Gracias.. un saludo

Voy a cnt Lo que yo pienso, a ver si te ayuda

1 Los vomitos habitualmente se acompañan de sintomatologia neurovegetativa ( parasimpatico : palidez, sudoracion fría, bradicardia, ...) yo pienso en que si viene el león a comerte ( ALERTA simpático ) no te vas a poner a vomitar, ni a caquitas, echas a correr y tu cuerpo se defiende. Todo Lo q hace el simpático cuadra con si te viniera a comer un leon...
ahora claro otra cosa es q sepas que viene, activas el simpatico ( quién hace que suba el vomito y hace la parte mecanica) y luego tu cuerpo active el parasimpatico xq no puede soportar tanta presión y vomitas gracias al VAGO.
En el vomito intervienen ambos SN pero el vomito en si lo encajaria dentro de un mismo sintoma parasimpatico.

2 Yo me quedo con que si tienes una úlcera duodenal te duele cuando llega la comida al duodeno 2 o 3 h ( a veces puede despertar al paciente entre las 00:00 y las 03:00 h) ademas sera un quemazon epigastrico caracteristico, irradiado a espalda. Mientras comes te entretienes y no te duele xq aun no ha llegado a la herida.
Si es gastrica agarrate xq a nada que comas y dejes que llegue al estomago (1 h) no solo no ayuda sino q te va a doler y sólo te va a aliviar el vomito, aunq es un dolor menos caratct.

3 en CTO 4 ed pone que irrigar se puede en colon izq descendente o sigmoideo. parq patron regukar, limpiar y evacuar.. No especifica cual para educacion pero supongo x por poder sera cualquiera no? a ver si alguien lo aclara más.

4 yo pa las diarreas acuosas pienso en que como sin acuosas eliminas mucha mucha agua , asi que quedas seco, descompensao ,muy concentrao,y como no tienes agua para diluirte hipertonico te quedas

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Enfermerilla no se lo q pondra el pearson pero no te preocupes .. si tienes una ulcera gastrica vaya q si afecta el estrés, el alcohol y tabaco, todos estimulan el peristaltismo, o cambian ph estomago, o afectan de alguna manera al sistema digestivo, asi q este demostrado o no creo q es algo lógico