DUDAS PROCEDIMIENTOS

[Patricia26-2014]

Hola Aima!yo he encontrado esto,espero que te sirva:

-Si es < 200 ml; Continuar con la infusión de NE a la velocidad fijada.
-Si es > 200; Valorar aspecto. Iniciar régimen de tolerancia.

RESIDUO GÁSTRICO POSITIVO: MEDIDAS

Suspensión transitoria de la dieta enteral

Medicación procinética; p.e. Metoclopramida

Iniciar régimen de tolerancia

Si residuo gástrico persiste; Colocar sonda transpilorica (Nutrición duodeno-yeyunal)

[mery_ga89]

Cierto, acabo de encontrar este artículo:

http://www.aanep.org.ar/docs/guia_practica_RG.pdf

Aunque he encontrado otros que establecen el margen entre 150-200 ml.
Aima yo creo que lo que te he dicho es cuando se está iniciando la tolerancia por sonda nasogástrica, es el algoritmo que empleabamos para la instauración. Pero es cierto que lo que estoy encontrando por internet todos redondean entorno a 200 ml.

[Aima]

Muchas gracias por el enlace. De la info que he encontrado también hablan de residuo gástrico positivo si >200cc.

[Palaedi]

Yo he encontrado lo siguiente sobre el residuo gástrico:
Aumento del residuo gástrico (ARG)

El aumento del residuo gástrico (ARG) es la complicación más frecuente de la NE en los pacientes críticos que reciben la dieta por vía gástrica. Se define como "la presencia de un volumen residual superior a 200 ml obtenido en cada valoración del contenido gástrico" 11. Esta cifra de 200 ml es la que puede encontrarse con más frecuencia en la literatura15, aunque se han referido valores comprendidos entre 60 y 300 ml.

(Nutrición Hospitalaria versión impresa ISSN 0212-1611
J. C. Montejo González y B. Estébanez Montiel
Medicina Intensiva. Unidad Polivalente. Hospital 12 de Octubre. Madrid. España.)

http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S...ci_arttext

[neusemma]

Hola chic@s buenos dias!
tengo una duda!!
en los apuntes que estoy leyendo me da a entender que el hemocultivo no lo realizan como una tecnica esteril y queria saber que pensais vosotros ya que yo en mi hospital se hace como una tecnica esteril.
gracias
neus

[Palaedi]

En los apuntes de cto dice que para realizar un hemocultivo es necesario obtener de forma ASÉPTICA una o varias muestras de sangre.....
Según el documento de Procedimientos en Microbiología Clínica Recomendaciones de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
En el apartado de Extracción cita: La contaminación de los hemocultivos por microorganismos de la flora cutánea durante la extracción se evitará, en la medida de lo posible, con la adecuada preparación de la piel mediante una ANTISEPSIA adecuada....
http://www.seimc.org/documentos/protocol...a/cap3.htm

[Aima]

En todos los documentos que he leído hasta el momento siempre dicen que la correcta realización de los hemocultivos es mediante técnica estéril estricta: uso guantes, bata, campos estériles y mascarilla. En el caso de que se prevean salpicaduras, uso mascarilla con protección ocular.

[neusemma]

gracias por vuestra ayuda!

[Anali87]

Yo creo que no ha de ser una técnica estéril estricta...
Opino como Palaedi y encontré más o menos la misma información. Técnica aséptica estricta.
http://ahvalme.org/RepositorioDocman/ugc...s_2011.pdf

De todos modos, como en algunos otros procedimientos, ¿qué te han contado y qué haces?...
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S...ci_arttext

[Aima]

Quería decir aséptica estricta, lo siento!