DUDAS MATERNO

[MMJP]

gracias, muchas graciasss

[nefertiti_]

yo también!

[MMJP]

Ustedes tenéis esta distribución de los trimestres en la gestación:

Primer trimestre; desde la fecundación hasta la semana 12
Segundo trimestre; desde la semana 13 hasta la semana 24
Tercer trimestre; de la semana 25 hasta el parto

Seria así???

[fefi23]

Hola chicas, no me queda muy claro lo del test de coombs!!

SerÍa asi?

Mama Rh -, papa Rh + o desconocido
*Coombs directo: (bebé )
Si test + no hace falta 2º dosis vacuna a madre
Si test - Se debe adm 2º dosis vacuna en primeras 72h postparto
*Coombs indirecto ( madre)
Si test + : madre sensibilizada. NO hace falta vacuna
Si test -: Vacuna entre la semana 28-32 de gestación

Vale ahora mi duda: No se supone que siempre que la madre sea rh - y sea el primer embarazo se le pondran las 2 dosis de vacuna( es decir la 1º entre 28-32 SEG y la 2º a las 72h postparto) ??

Se me da fatal esto del tes de coombs ehh!


Otra duda, cuando yo trabajaba en primaria hacía citologias tanto a gestantes como a no gestantes y las enfermeras que trabajaban allí me dijeron que no se debía hacer la toma de muestra de endocérvix ya que se podía romper el tapón mucoso al intrducir el cepillo que hacer de barrera mecanica para infecciones, etc... Que pensais??


La profilaxis con yodo utilizando sal yodada creo q se hace a todas las estantes pero mi duda es si tambien a todas se les da el suplemento de 200mcg

Y ahora 3 dudas de pregunta!!

132. Son dos manifestaciones de presunción de embarazo:
1. La amenorrea y el crecimiento uterino.
2. El signo de Goodell y las contracciones de
Braxton Hicks.
3. Las náuseas y los vómitos.
4. Los cambios mamarios y el signo de Hegar.
5. La percepción de movimientos fetales y la
polaquiuria

Esta pregunta fue anulada el eir pasado! Lo que yo tengo es que :
*Signos de sospecha: amenorrea, nauseas, vomitos, polaquiuria, cansancio
*Signos probables: crecimiento utero, aumento de las mamas, areolas agrandadas, oscuras, tuberculos de montgomery,..
*Signos inequivocos: ruidos cardiacos fetales, movimientos fetales,...

Me lio con esto y es una chorrada!!

135. Cuando acude a la consulta una mujer que por
edad hace tres años que no tiene la menstruación
y que refiere presentarla en el momento
actual, ¿qué se debe sospechar?:
1. Un trastorno hormonal sin interés que no hay
que estudiar.
2. Un trastorno hormonal normal hasta que lleve
cinco años sin menstruación.
3. Un trastorno hormonal leve que requiere la
petición de una analítica hormonal.
4. Un cáncer de cuello de útero que requiere
estudio.
5. Un cáncer de endometrio que requiere estudio

Porque la 5 y no la 4???

131. Atiende a una mujer que hace 8 horas que ha
dado a luz y que refiere dolor cuando coloca el
bebé al pecho. ¿Qué significa este dato?:
1. Que ha empezado muy pronto la lactancia
materna, ya que hasta las 12 horas del parto no
se da la subida del calostro, por lo que poner
el bebé al pecho tan pronto le hace daño.
2. Que ha empezado muy pronto la lactancia
materna, ya que hasta las 48 horas del parto no
se da la subida de la leche, por lo que poner el
bebé al pecho tan pronto le hace daño.
3. Que ha empezado adecuadamente la lactancia
materna, pero la madre no tiene pezones o los
tiene invertidos y el bebé le hace daño en su
intento de succión.
4. Que ha empezado adecuadamente la lactancia
materna, pero cómo en algunas mujeres el
calostro no sube hasta las doce horas, ella no
debe de tener subida y la succión del bebé le
hace daño.
5. Que ha empezado adecuadamente la lactancia
materna, pero el dolor indica que la técnica de
amamantamiento no es buena

Cuanto tarda en subir la leche????

Gracias

[MMJP]

Mama Rh -, papa Rh + o desconocido
*Coombs directo: (bebé )
Si test + no hace falta 2º dosis vacuna a madre
Si test - Se debe adm 2º dosis vacuna en primeras 72h postparto
*Coombs indirecto ( madre)
Si test + : madre sensibilizada. NO hace falta vacuna
Si test -: Vacuna entre la semana 28-32 de gestación

Esta todo correcto pero te añado una cosa. Para la administración de la 2º dosis existen dos criterios por los que te puedes guiar; uno seria, como ya has comentado, el test de Coombs Directo y el otro seria el RH del niño a través de una analítica tras su nacimiento( si el RH es + se pondría la 2º dosis en las primeras 72 horas ya que se confirma que el bebe ha actuado de antígeno dentro de su madre mientras que si el RH es - no se pondría 2º dosis puesto que es del mismo RH de su madre y no se crean anticuerpos) Siempre es indiferente de si es el primer bebe, el segundo o el tercero, es decir, que a todas las gestantes hay que realizarle esta prueba y si cumple criterios administrarle sus dosis aunque se le haya puesto en los 3 partos que ha tenido . Porque puede ser que el padre sea RH - por ser una nueva pareja, o que el bebe del primer embarazo se confirmara que fuera RH- y no le pusieran la 2º dosis…...

Otra duda, cuando yo trabajaba en primaria hacía citologias tanto a gestantes como a no gestantes y las enfermeras que trabajaban allí me dijeron que no se debía hacer la toma de muestra de endocérvix ya que se podía romper el tapón mucoso al intrducir el cepillo que hacer de barrera mecanica para infecciones, etc... Que pensais?? No tengo ni idea, pero pienso que pueden tener razón tus compis puesto que me resulta razonables sus explicaciones!!!

La profilaxis con yodo utilizando sal yodada creo q se hace a todas las estantes pero mi duda es si tambien a todas se les da el suplemento de 200mcg No te puedo ayudar aquí xq me has creado la misma duda!!! jajaja supongo que a todas las gestantes menos a las hipertensas n?




De presunción; amenorrea, nauseas y vómitos, cambios mamarios( aumento del tamaño, turgencia, hipersensibilidad, tensión mamaria, red venosa de haller), polaquiuria, cansancio y PERCEPCION de los movimientos fetales.

De probabilidad; crecimiento abdominal, signo de goodell, signo de jacqemier-chadwick, signo de hegar, signo de noble-dubin, signo de piskacek, pulso de osiander, contracciones de braxton hicks, cambios de pigmentación, signo de pinard, contorno fetal, pruebas de embarazo.

De certeza; latido cardiaco fetal, movimientos fetales, visualización fetal mediante ultrasonido.

135. Cuando acude a la consulta una mujer que por
edad hace tres años que no tiene la menstruación
y que refiere presentarla en el momento
actual, ¿qué se debe sospechar?

Como te dice que POR EDAD no tiene la menstruación nos quiere decir que esta en la etapa del climaterio, y claro te dice que la paciente refiere volver a tenerla xq tendrá falta de conocimientos de lo que le esta sucediendo, que realmente es una metorragia lo que esta teniendo. Esta metorragia es un signo característico del cáncer de endometrio en una mujer postmenopausica (aquí esta la clave de la pregunta en ser una mujer postmenopausica)

Cuanto tarda en subir la leche???? Alrededor de 48-96 horas tras el parto. Con respecto a la pregunta la RC es la 5 xq todo inicio de la lactancia materna es dolorosa por las heridas que se hacen en la piel, pero si el dolor es mas intenso de lo normal se puede producir por una mala técnica ya que el enunciado te dice que después de 8 horas……. las madres tienen un proceso de aprendizaje!!!![/color]


Espero que te sirvan mis explicaciones, si alguien ve algo mal xfi corregirme!!!! Animo chicas ya nos va quedando menos!!!!
Ustedes tenéis esta distribución de los trimestres en la gestación:

Primer trimestre; desde la fecundación hasta la semana 12
Segundo trimestre; desde la semana 13 hasta la semana 24
Tercer trimestre; de la semana 25 hasta el parto

Seria así???

[fefi23]

Muchas gracias MMJP
Con respecto a la distribucion de los trimestres en la gestacion tengo lo mismo que tu!!

[fefi23]

Chicas os pongo unas dudas de las peguntas que hicimos nosotras de materno!

1.2.- ¿Cuál de los siguientes signos de embarazo no es considerado como ‘signo de probabilidad’ de embarazo?

1) Signo de Noble-Budin
2) Signo de Piskacek
3) Percepción de movimientos fetales Yo los tengo como signo inequivoco de embarazo
4) Peloteo o signo de Pinard
5) Contracciones de Braxton-Hicks


9.4 ¿Cuál de las siguientes opciones pertenece a los signos de presunción de embarazo?

1- Crecimiento abdominal
2- Nauseas y vómitos
3- Latido cardiaco
4- Visualización por ecografía.
5- Contracciones de Braxton Hicks

15.1 ¿Cual es el objetivo principal del uso de tocolíticos en la amenaza de parto prematuro?

1. Retrasar el nacimiento del niño 6 horas.
2. Retrasar el nacimiento del niño de 24-48h. Soloo?
3. Retrasar el nacimiento del niño de 24-48h para permitir el tratamiento prenatal con corticoides.
4. Retrasar el nacimiento del niño de 48-72h para permitir el tratamiento prenatal con corticoides.
5. Ninguna es correcta.

22.5 ¿Cuál es el orden correcto de las etapas del parto?

1. Pródromos, dilatación, expulsivo y alumbramiento
2. Dilatación expulsivo y alumbramiento
3. Preparto, pródromos, dilatación y expulsivo y alumbramiento
4. Preparto, dilatación, expulsivo y alumbramiento
5. La respuesta 1 y 4 son correctas
El preparto y los prodromos no son lo mismo??

34.2 El sistema de sostén del útero está formado por:

1) Ligamento redondo y ligamento ancho.
2) Ligamento de Martín.
3) Músculo elevador del ano.
4) Diafragma urogenital.
5) 3 y 4.

No serian 3 y 4???

[Nalox]

1.2.- ¿Cuál de los siguientes signos de embarazo no es considerado como ‘signo de probabilidad’ de embarazo?

1) Signo de Noble-Budin
2) Signo de Piskacek
3) Percepción de movimientos fetales Yo los tengo como signo inequivoco de embarazo Blink
4) Peloteo o signo de Pinard
5) Contracciones de Braxton-Hicks

Esta si la veo clara xq todas las demas son signos de probabilidad de embarazoy el 3 es signo inequivoco o de certeza de embarazo y como pregunta cual NO es,


9.4 ¿Cuál de las siguientes opciones pertenece a los signos de presunción de embarazo?

1- Crecimiento abdominal
2- Nauseas y vómitos
3- Latido cardiaco
4- Visualización por ecografía.
5- Contracciones de Braxton Hicks

Yo aqui creo que seria la uno y la dos, al menos en cto tb pone las nauseas y vomitos como signo posible o de sospecha

---

22.5 ¿Cuál es el orden correcto de las etapas del parto?

1. Pródromos, dilatación, expulsivo y alumbramiento
2. Dilatación expulsivo y alumbramiento
3. Preparto, pródromos, dilatación y expulsivo y alumbramiento
4. Preparto, dilatación, expulsivo y alumbramiento
5. La respuesta 1 y 4 son correctas
El preparto y los prodromos no son lo mismo??

La verdad esq no tenia ni idea xq en mis apuntes tp lo pone claro pero mirando en internet parece ser que si.
T dejo algunos enlaces:
http://www.federacion-matronas.org/madre...-del-parto
http://www.elpartoesnuestro.es/informaci...o-preparto

[MMJP]

1.2.- ¿Cuál de los siguientes signos de embarazo no es considerado como ‘signo de probabilidad’ de embarazo?

1) Signo de Noble-Budin Probabilidad
2) Signo de Piskacek Probabilidad
3) Percepción de movimientos fetales Presuncion
4) Peloteo o signo de Pinard probabilidad
5) Contracciones de Braxton-Hicks probabilidad

Por lo tanto la RC es la 3 xq chicas pone PERCEPCION si solo pusiera movimientos fetales seria de certeza!!!!!


9.4 ¿Cuál de las siguientes opciones pertenece a los signos de presunción de embarazo?

1- Crecimiento abdominal Probabilidad
2- Nauseas y vómitos presuncion
3- Latido cardiaco certeza
4- Visualización por ecografía. certeza
5- Contracciones de Braxton Hicks probabilidad

RC la 2!!!! La 1 no puede ser xq el crecimiento abdominal se debe al crecimiento del útero y yo en mis apuntes lo tengo dentro de los signos de probabilidad.



22.5 ¿Cuál es el orden correcto de las etapas del parto?

1. Pródromos, dilatación, expulsivo y alumbramiento
2. Dilatación expulsivo y alumbramiento
3. Preparto, pródromos, dilatación y expulsivo y alumbramiento
4. Preparto, dilatación, expulsivo y alumbramiento
5. La respuesta 1 y 4 son correctas[/b]

RC 5 el prodromos y preparto es lo mismo!!! Yo si lo tenia en mis apuntes de ifses de este año!!!

[fefi23]

Muchaaas gracias chicas