DUDAS TEST

[mery88]

A ver, esta pregunta no sabía en que apartado ponerla, así que la planteo aquí:

Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al síndrome de Boerhaave:

1.El tto quirúrgico tiene como objetivo restaurar la motilidad del esófago. (No, el objetivo es reparar la perforación que se produce)
2.La causa más frecuente es yatrogénica.
3.Puede asociarse a hipotensión.(No)
4.La localización más frecuente en el antro gástrico (No. ubicación anatómica más frecuente de una perforación es la pared posterolateral de los 2/3 inferiores del esófago, unos 2-3 cm antes de llegar al estómago)
5.Puede asociarse a disfuncion respiratoria.

RC: 2.

No estoy de acuerdo...precisamente el síndrome de Boerhaave es es una ruptura de la pared del esófago, generalmente causado por vómitos excesivos en trastornos de la alimentación como la bulimia, aunque ocasionalmente puede deberse a un toser con extremada fuerza, así como en otras situaciones como una obstrucción importante por alimentos. Este término se usa para distinguir de las perforaciones yatrogénicas, que incluyen entre un 85-90% de todas las rupturas esofágicas, generalmente como complicación de un procedimiento endoscópico, una intubación gástrica o por cirugías no relacionadas con el esófago.

Por otro lado también he encontrado que: Las manifestaciones clínicas de la PEE son muy variables. [...] presenta vómitos seguidos de dolor torácico intenso, disnea,neumomediastino, enfisema subcutáneo y finalmente sepsis y shock.

Y esta sintomatología correspondería a la respuesta 5 (puede asociarse a disfunción respiratoria) que yo creo que es la correcta.
¿Qué opináis?

Os dejo una monografía acerca de este síndrome que está muy bien:

http://www.semes.org/revista/vol10_3/196-199.pdf