DUDAS PROCEDIMIENTOS

[frijolina]

(23-10-2012 09:00 PM)elbriga1989 escribió:  Hola!!!!!

Es una tontería de duda, pero no consigo entenderlo

¿ Por qué cuando un paciente pasa de estar en decúbito supino a bipedestación le aumenta el pulso?

Gabriel no te lo puedo jurar por mi madre porq no tengo bibliografia para darte, tengo entendido q la taquicardia postural aparece generalmente en un cuadro de hipotensión ortostática.

PD: pon la pregunta en cuestión porfa

La HO puede ser de causa neurogénioca, como consecuencia de un fallo de los reflejos vasomotores simpáticos que normalmente compensan la caída de presión arterial al adquirir la bipedestación, y no neurogénica, como consecuencia de la reducción del volumen intravascular.

Esta segunda causa es lo q me hace pensar q la taquicardia postural ortostática es una respuesta hiperadrenérgica a la repentina disminución de la precarga y el GC.

He encontrado q: "cuando un adulto sano se incorpora de una posición supina a una posición erguida, alrededor de 500-700 ml de sangre queda acumulada en la circulación venosa de las extremidades inferiores, en la circulación esplácnica y en los pulmones, dando lugar a una drástica disminución en el retomo venoso al corazón y una caída del gasto cardiaco, con activación de los barorreceptores situados en el arco aórtico
y en las carótidas.

Esto da lugar a la activación simpática con aumento de la frecuencia cardiaca, de la contractilidad miocárdica y con vasoconstricción, así
como una inhibición del parasimpático. También aparecerá aumento de la frecuencia respiratoria y un incremento en la tensión muscular e intersticial
de las piernas. El resultado final es el mantenimiento de los niveles de PA sistémica."

Bueno, creo q con esto te quedrá más q claro jejeje