DUDAS HIDROELECTROLITICO

[leyretxu]

Poner en este post todas las dudas y preguntas referentes a esta asignatura, indicando el mensaje donde aparece

no habrais mas post con la misma tematica y poner solo lo relacionado con la asignatura, sino al final no encontraremos nada

[keira]

Compartido! Que tengáis muy buena semana de estudio

[Aima]

Primera duda del tema

Una de las causas de hiperpotasemia, de forma iatrogénica, es la administración de Trimetropim. Ésto se debe a que éste fármaco produce la excreción renal de potasio al bloquear los canales de sodio a nivel del túbulo distal de la nefrona.

No lo entiendo . No produciría entonces hipopotasemia???

[mery_ga89]

Aima, lo que yo he encontrado es que el Trimetroprim bloquea los canales de potasio a nivel tubular. En este caso si que tiene sentido que no se elimine el potasio y se acumule.

http://books.google.es/books?id=8gusca7U...io&f=false

En otra página he visto que pone: "Se debe tener en mente este problema en la administración de algunos medicamentos que inhiben la síntesis de aldosterona como la heparina o el trimpetoprim". En este caso también tiene sentido ya que la aldosterona retiene sodio y agua y elimina potasio, al inhibir su síntesis el potasio no se elimina.

http://books.google.es/books?id=GG7q3I8u...im&f=false

[Aima]

Muchas gracias Mery! Así si me cuadra. Será un error del manual porque lo he vuelto a mirar por si había sido despiste mio pero no, pone que bloquean los canales de sodio. Merci de nuevo!!!

[mery_ga89]

Chic@s hay una cosa en IFSES que esta mal sobre el potasio, y es que la acidosis saca al potasio de la célula y la alcalosis lo mete dentro, no al contrario como indica IFSES.

Lo he buscado para confirmar además:
http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual/pdf/36.pdf

[Anali87]

(Esto NO es una duda de hidroelectrolítico... pero si mery no aprueba el EIR este 2014, la contratan en CTO o IFSES para que les haga la Fe de Erratas... que no??? ).

Qué crack!!!! Gracias también por la comprobación de la acidosis/alcalosis, lo miraré con más cuidado...

[luna_90]

Cierto Anali!
Muchas gracias por ponerlo Mery, que yo ando de un despiste con los errores...

[mery_ga89]

Anali87, luna_90 como no apruebe el EIR 2014 me tiro de los pelos este año aprobadísimas todas las mosquEIRter@s. Sino lo de redactora de Fe de erratas no suena mal aunque no se yo si CTO me querría por sus oficinas jajaja.

Como se metan en este foro a ver lo que decimos me tienen que tener enfilada con tanto error que les estoy sacando .

[mery_ga89]

Aima he encontrado esto en el manual de CTO que también puede explicar la duda que tenías:

"La secreción distal de potasio está regulada por la ingesta de potasio en la dieta, el aporte de sodio al túbulo distal con el cual se intercambia y la acción de la aldosterona".

El trimetropim produce la excreción renal de potasio al bloquear los canales de sodio a nivel del túbulo distal de la nefrona.

Yo creo que el problema es la palabra excreción ahí. Se supone que en el túbulo distal el sodio se reabsorbe a la sangre y el potasio a cambio pasa al túbulo distal, si se bloquea el canal de sodio este intercambio no se produce y se acumula en sangre el potasio. Asi que lo que leiste está bien, el problema es la palabra excreción.