DUDAS SIMULACRO 26

[COUPE3669]

A mi la de estuporoso, semicomatoso me hizo dudar entre ambas por el rollo de q no despierta, pero al final opte por estuporoso pq el termino semicomatoso no me convencía... ahora ya no se me olvida!! jajaj

La del miembro era facil si lees bien la pregunta, casi en cada simulacro algun fallo es tonto por no leer bien!

Las q no tienen respuesta estoy de acuerdo, lobulo frontal y los brazos cruzados sobre el pecho.

[matronaeir2010]

shispa, la puncion de la biopsia renal es en zona lumbar, por eso es en decubito supino.

[silviahm]

La pregunta 25, sigo sin verla: la slasificación que tengo en cto es: confusión- somnolencia- estupor- coma.
Entonces según la pregunta sería: confusión- somnolencia- estupor- semicoma - coma

[patri87]

Silviahm yo tambien tengo la misma duda , de echo yo creo que la anularia porque para mi seria estuporosos ya que aunque este somnoliento obedece tanto a estimulos verbales como doloroso .De echo yo donde he estudiado nunca me he encontrado el termino de semicomatoso.

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La perdida fisiologica de un recien nacido se recupera:
1 3 dias
2 5 dias
3 10 dias
4 15 dias
5 20 dias

Yo al principio iba a poner la respuesta tres , que la dan como correcta , pero puse la 4 ya que a los diez dias aun no ha recuperado todo el peso , esta en proceso de recuperarlo y a los 15 dias , despues de la segunda semana , ya lo ha recuperado todo.¿Que opinais? , la verdad es que las hacen con mala gana e???, que subjetivo.

Gracias

[Karlota]

Por norma general, el bebé habrá recuperado los gramos perdidos antes del décimo día tras el alumbramiento. Los especialistas indican que esta recuperación puede prolongarse durante dos semanas y tampoco es algo fuera de lo normal.

En esta pagina http://www.aibarra.org/Neonatologia/capi...a_del_bebé
El punto 6 pone los dias que tardan en recuperar el peso segun lo que pesan los RN

[Ana_arr]

(18-08-2011 08:32 AM)silviahm escribió:  La pregunta 25, sigo sin verla: la slasificación que tengo en cto es: confusión- somnolencia- estupor- coma.
Entonces según la pregunta sería: confusión- somnolencia- estupor- semicoma - coma

a mi tampoco me queda claro, yo creia que se pasaba del estupor al coma. He encontrado esto:
CONSCIENTE:respuesta del paciente a diferentes estímulos (verbale sy dolorosos)
- Orientado: en espacio y tiempo
- Confuso: incapaz de pensar con rapidez y claridad, tiene periodos de irritabilidad y somnolencia. Supensamiento es incoherente
- Somnoliento: el paciente parece estar dormido, se despierta rápido ante estímulos dolorosos realizando movimientos de defensa.No puede realizar ordenes sencillas, no se dá cuenta de lo que ocurre a su alrededor (desorientado), el habla se limita a pocas palabras o frases cortas.
- Estuporoso: sólo se despierta ante estímulos dolorosos muy vigorosos, con respuesta lenta e incoherente
INCONSCIENTE

[estitxu_sorgine]

La recuperacion del peso en en RN ocurre a lo largo de la 2ª semana de vida, es decir, entre el 8-14 dia de vida. Suele ser entre el 10-14.

[ikap]

Pregunta 25

Al valorar el nivel de reactividad de un paciente tras un traumatismo craneal,apreciamos que al realizarle estimulos verbales y dolorosos, el paciente responde con gemidos sin despertar,por lo tanto consideramos que se encuentra en estado:
1.alerta
2.letargico
3.estuporoso
4.semicomatoso
5.comatoso
da como opcion correcta la 4

Os adjunto este archivo en el dice:

En la práctica clínica distinguimos 5 estados en el nivel de conciencia:
-alerta,
-letargo o somnolencia,
-obnubilación,
-estupor o semicoma
-coma.

Aparte he encontrado luego esta clasificacion del coma:

El coma a su vez se clasifica en 4 grados:
Coma superficial: No hay percepción, ni reacción específica, la reacción somática tiene dificultad a la respuesta o está abolida (es necesario utilizar estímulos de carácter doloroso para obtener movimietos o respuestas verbales del paciente) hay reacción visceral presente.

Coma moderado: Percepción y reacción específicos abolidos, reacción somática muy tónicas; existe reacción visceral.

Coma profundo: No hay percepción ni reacción específica, reacción somática muy muy disminuida o abolida, no rsponde aproximadamente a ningún estímulo, puede presentar reflejos corneales u oculocefálicos. hay reflejos osteotendinosos.

Coma sobrepasado(depassé): No hay percepción, ni reacción específica, ni somática, la reacción visceral está disminuida o abolida. No responde a ningún estímulo; está flácido, no tiene reflejos osteotendinosos, a veces está apneico; es irreversible e incompatible con la vida.


Os dejo tambien este enlace con otra clasificacion del coma similar:
http://www.enfepro.com.ar/coma.htm#COMA4

a ver que opinais sobretodo con la clasificacion de los estados diferentes de consciencia y estados actividad mental que viene en el archivo

[logd]

Según tu archivo considera estupor y semicoma lo mismo , y en otras bibliografias lo diferencia , así que esta pregunta sería impugnable , no???

Pero para darle mas vueltas jeje , en este libro pone esto , entre otras definiciones :

http://books.google.es/books?id=6FilI9Y2...or&f=false


En términos neurológicos se considera este estado (estupor) , el antecedente inmediato del coma (precoma o semicoma) .

Y como había dicho ailea en un mensaje anterior , la clave podría estar en que en la pregunta pone que responde SIN DESPERTAR , y en todas las definiciones de los dos estados la que mas podría valer sería la de semicomatoso.

[ikap]

si logd la clave esta en la palabra despertar, es lo unico en lo que podemos basarnos ,tras mirar tu enlace del libro hice hincapie en el despertar y encontre esto

Estupor: es un estado de pérdida del alerta con falta de respuesta
a todo tipo de órdenes verbales, pero presenta una reacción adecuada
a los estímulos dolorosos. El sujeto solo se “despierta” transitoriamente mientras se lo estimula en forma vigorosa y repetida.

Asi que aceptamos la opcion que daban como buena, gracias chicas bessss.