Dudas simulacro 24
16-08-2011, 11:05 AM
Mensaje: #19
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RE: Dudas simulacro 24
Hola chicas, os prometí buscar información y aqui la traigo, he buscado en un libro que tenemos aqui en el hospi, sobre el TCE pediatrico, hay un apartado en el que pone lo siguiente sobre el TCE cuando coexiste con hemorragias o perdidas de volumen:
3. Expansión de la volemia con el fin de restaurar el flujo circulatorio, para lo cual se administrarán con rapidez soluciones cristaloides (Ringer-Lactato, suero fisiológico). La dosis de cristaloides será de 20 ml/Kg tan rápido como sea posible o requiera la situación hemodinámica del paciente. En ocasiones se precisan hasta 50 ml/kg en los primeros minutos. Recientemente se ha descrito que la administración de pequeños volúmenes (0.5 a 1 ml/Kg) de solución salina al 7.5 % desciende la PIC aumentando la diuresis, con efectos también beneficiosos sobre la volemia. Existe controversia sobre el empleo de coloides en el TCE con shock hipovolémico ya que se ha descrito pérdida de volumen extravascular, aumento de la PIC y empeoramiento de la función pulmonar. Lo que yo pienso es que el Ringer es que quizás no está indicado en casos de TCE abiertamente pero si prima el reponer volumen se puede utlizar, pero con moderación, pero que no está totalmente contraindicado como por ejemplo el S.Glucosado... Como lo veis vosotras? espero que sirva de algo y no os lie mas jeje. Un besito "El futuro pertenece a aquellos que viven intensamente el presente" |
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